5 questions sur le plancher pelvien, auxquelles répond le Dr Sara Reardon « Vagina Whisperer »

Pour un groupe de muscles que vous ne voyez pas vraiment (ou que vous ne connaissez peut-être même pas !), le plancher pelvien fait beaucoup de travail. Cet ensemble de mouchoirs multitâches s’adapte même pendant la grossesse pour soutenir votre bébé, et il joue un rôle crucial pendant le travail et l’accouchement.

À quoi s’attendre, la créatrice Heidi Murkoff a récemment rencontré le  » Vagin Whisperer  » Dr Sara Reardonun physiothérapeute du plancher pelvien, pour discuter de certaines des questions les plus courantes que les nouveaux parents et les futurs parents pourraient avoir au sujet du plancher pelvien.

Voici quelques points saillants de leur conversation :

Qu’est-ce que le plancher pelvien et que fait un thérapeute du plancher pelvien ?

Les physiothérapeutes travaillent généralement avec les muscles et les tissus de tout le corps, et je me spécialise dans le travail avec les muscles et les tissus de la région pelvienne du corps.

Nous savons tous ce qu’est notre bassin. Vous avez votre os pubien à l’avant, et votre sacrum et votre coccyx à l’arrière, et tout en bas de cet anneau d’os se trouve un panier de muscles. Ces muscles soutiennent vos organes pelviens : votre vessie, qui retient l’urine, votre rectum, qui retient le caca, et votre utérus, qui retient un fœtus en croissance pendant la grossesse.

Si ces muscles fonctionnent bien, ils peuvent retenir le pipi et le caca tout au long de la journée. Ils peuvent soutenir vos organes et votre bébé en pleine croissance, et ils peuvent se détendre pour les rapports sexuels, les selles, la miction ou la naissance.

S’ils ne fonctionnent pas de manière optimale, ils peuvent être faibles – ce qui peut souvent entraîner des fuites, un prolapsus ou une pression – ou ils peuvent être trop tendus, ce qui peut souvent entraîner des douleurs pelviennes et des difficultés de mouvement.

Quelles sont les façons de prendre soin de votre plancher pelvien pendant la grossesse ?

J’encourage vraiment les gens à être proactifs pour renforcer le plancher pelvien pendant les deux premiers trimestres de la grossesse, puis au troisième trimestre, pour se concentrer davantage sur la relaxation. C’est à ce moment-là que nous voulons que vos hanches restent détendues et que votre bassin soit mobile.

Certaines des autres choses que j’encourage les gens à faire sont les suivantes : réduire vos séances d’entraînement, apprendre à engager votre plancher pelvien et à ne pas retenir votre souffle pendant l’exercice, puis à ne pas forcer. Ne poussez pas lorsque vous faites pipi ou lorsque vous prenez vos enfants, ne vous fatiguez pas lorsque vous faites caca – gérez les trucs de l’intestin et de la vessie de manière à ne pas vous enfoncer.

Quels sont les conseils de guérison post-partum pour le plancher pelvien ?

Si nous parlons d’une récupération post-partum très précoce, vous allez toujours saigner, quelle que soit la méthode d’accouchement que vous avez eue, que ce soit par voie vaginale ou par césarienne. Vous aurez toujours besoin de produits d’hygiène menstruelle, c’est donc quelque chose à avoir sous la main.

Parfois, votre premier caca post-partum est aussi stressant que d’avoir ce bébé. Je dis aux gens de commencer les émollients fécaux dès le premier jour. Discutez avec votre médecin et votre infirmière de la possibilité de commencer les émollients fécaux et hydratez-vous, hydratez-vous.

L’autre chose que je dis à tout le monde, c’est d’avoir un petit pot trapu. Mettre un tabouret sous ses pieds [when you’re using the toilet] détend les muscles de votre plancher pelvien pour vous aider à vous vider, de sorte que vous n’aurez pas à vous fatiguer autant.

Que vous ayez des hémorroïdes ou des déchirures périnéales, vous devez vraiment vous calmer la première à deux semaines après la naissance. Vous pouvez prendre des bains de siège plusieurs fois par jour pour apaiser les hémorroïdes, apaiser les déchirures périnéales et prendre délicatement soin de ces tissus.

Que pouvez-vous faire contre les rapports sexuels douloureux pendant la grossesse ou le post-partum ?

Si vous êtes à trois mois du post-partum et que vous ressentez encore de la douleur avec le sexe, c’est un signal d’alarme auquel vous devez vous attaquer.

L’une des raisons courantes pour lesquelles les rapports sexuels sont douloureux après la naissance est la sécheresse vaginale. Si vous allaitez ou allaitez, vos niveaux d’œstrogènes sont plus faibles, ce qui provoque un amincissement et une sécheresse de la zone. Alors, utilisez des hydratants entièrement naturels comme l’huile de noix de coco ou parlez-en à votre médecin. Il y en a beaucoup de tout-naturels là-bas. Cela va être bénéfique.

Utilisez également un lubrifiant soluble dans l’eau pendant les rapports sexuels. Utilisez-le de manière proactive avant même de tester les eaux. Vous voulez le rendre aussi confortable que possible.

Le tissu cicatriciel à l’ouverture vaginale est une autre raison. Les choses sont juste serrées et restreintes. Si à trois mois, c’est toujours douloureux, un physiothérapeute peut vous aider à le masser et vous montrer comment le masser. Même une cicatrice césarienne peut provoquer des douleurs lors des rapports sexuels car la connexion entre l’abdomen et le plancher pelvien est si étroite que la restriction de la cicatrice césarienne peut également provoquer des douleurs pelviennes.

Ensuite, le dernier est les muscles. Si vous avez des muscles tendus et tendus, cela peut causer de la douleur.

La première fois que vous avez des relations sexuelles [postpartum], cela peut être douloureux. Si ça continue à être douloureux, je vérifierais avec quelqu’un. Nous avons suffisamment d’obstacles pour expliquer pourquoi nous ne voulons pas avoir de relations sexuelles après avoir eu des bébés, mais je ne veux pas que la douleur en fasse partie. Cela doit vraiment être agréable et non douloureux.

Comment pousser correctement lors de l’accouchement ?

La chose la plus importante que les gens doivent savoir sur la poussée pendant un accouchement vaginal est que vous avez toujours des options. Donc, si vous pensez qu’une certaine méthode n’est pas la bonne méthode pour vous, vous avez une autre option.

La façon dont je dis aux gens que cela a été le plus efficace pour moi et mes clients et que cela est soutenu dans la recherche est que vous expirez lorsque vous poussez, comme si vous souffliez un bouquet de bougies d’anniversaire.

C’est de la même manière que vous êtes censé pousser lorsque vous faites caca, alors pratiquez-le pendant la grossesse. Chaque fois que vous faites caca, expirez comme si vous souffliez des bougies. Les muscles de votre plancher pelvien s’ouvriront et se détendront, et c’est ainsi que vous allez pousser pendant l’accouchement.