Chances d’avoir des jumeaux : qu’est-ce qui augmente vos chances ?

Il y a quelques questions standards que les échographistes attendent des parents lors de leur première échographie : pouvez-vous voir un battement de cœur et combien y en a-t-il ?

Même si avoir des jumeaux peut être considéré comme rare, découvrir que vous portez deux bébés ou plus peut être un ajustement important pour n’importe quelle famille. C’est pourquoi de nombreux parents sont curieux de savoir le plus tôt possible ce qui se passe dans l’utérus.

Alors, quelles sont les chances d’avoir des jumeaux et pouvez-vous faire quelque chose pour influencer cela ? Les experts expliquent ce que vous devez savoir sur le fait de tomber enceinte de jumeaux.

Quelle est la fréquence des grossesses gémellaires ?

Il est possible que vous connaissiez déjà une ou deux paires de jumeaux dans votre propre vie, mais seulement 3 % environ des naissances vivantes aux États-Unis aboutissent à des jumeaux. Et parmi toutes les naissances multiples, les jumeaux – contrairement à d’autres ensembles comme les triplés ou les quadruplés – accueillent 97 %. Cela signifie que produire des jumeaux est rare mais certainement possible.

Quels sont les différents types de jumeaux ?

Bien qu’il existe différents types de jumeaux, les deux principales catégories sont les jumeaux fraternels (dizygotes) et identiques (monozygotes). Parmi celles-ci, les faux jumeaux (non identiques) sont extrêmement plus courants, représentant 70 % de toutes les grossesses gémellaires. Les faux jumeaux se forment lorsque deux ovules distincts sont fécondés par des spermatozoïdes différents et les vrais jumeaux se produisent lorsqu’un ovule fécondé se divise en deux embryons.

« Chez les faux jumeaux, vous pouvez avoir un garçon et une fille et comme ils ne sont pas identiques génétiquement, ces jumeaux ne se ressembleront pas forcément », explique Caroline BibboMD, directeur du Comprehensive Center for Multiples du Brigham and Women’s Hospital.

Quant aux vrais jumeaux, ils « partageront la même information génétique et seront soit des garçons, soit des filles car ils sont issus du même embryon », précise le Dr Bibbo.

Quels sont les signes d’une grossesse gémellaire ?

Certains signes du port de jumeaux en début de grossesse peuvent inclure :

Qu’est-ce qui augmente les chances d’avoir des jumeaux ?

Contrairement à l’imagination des scénaristes scientifiques, vous ne pouvez pas faire grand-chose pour contrôler vos chances d’avoir des jumeaux. Mais même si la cause des vrais jumeaux est généralement inconnue, certains facteurs augmentent les chances d’avoir des faux jumeaux.

• Traitements de fertilité. Il existe un risque plus élevé d’avoir des jumeaux grâce à des médicaments induisant l’ovulation, comme ceux utilisés dans la fécondation in vitro (FIV). Près d’un tiers de tous les nourrissons jumeaux aux États-Unis peuvent être attribués à des traitements de fertilité.
• Âge. Celles qui ont plus de 35 ans sont plus susceptibles de concevoir des jumeaux. « Pour les grossesses conçues sans aide à la fertilité ni médicaments, le risque d’avoir des jumeaux fraternels (non identiques) est plus élevé chez les femmes plus âgées, car il y a un risque accru de libérer plus d’un ovule pendant l’ovulation par rapport aux femmes plus jeunes », explique Robin KalishMD, FACOG, directeur de la médecine clinique materno-fœtale à NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medicine.
• Histoire de famille. Ceux qui ont des antécédents familiaux de faux jumeaux du côté maternel ont un risque légèrement accru de porter eux-mêmes des jumeaux.
• Histoire personnelle. Vous êtes plus susceptible de concevoir des jumeaux si vous en avez déjà porté lors d’une grossesse précédente.
• Course. Porter des jumeaux est plus courant chez les Noirs, car les statistiques montrent qu’ils ont des taux de naissances gémellaires plus élevés que toute autre ethnie ou race aux États-Unis.
• Facteurs génétiques. Certains facteurs génétiques jouent un rôle, notamment l’hyperovulation, un phénomène biologique dans lequel plus d’un ovule est libéré au cours du cycle menstruel. « En conséquence, deux ovules peuvent être libérés au cours d’un seul cycle menstruel et peuvent ensuite être fécondés par deux spermatozoïdes distincts, conduisant ainsi à des jumeaux fraternels, explique le Dr Kalish.

Comment les traitements de fertilité augmentent-ils les chances d’avoir des jumeaux ?

Les chances d’avoir des jumeaux sont considérablement augmentées lors d’une procréation assistée via des traitements de fertilité par rapport à une conception naturelle, explique le Dr Kalish.

« Les médicaments contre la fertilité peuvent stimuler les ovaires, provoquant la libération de plus d’un ovule au cours d’un mois donné », dit-elle. « En cas de fécondation in vitro, le transfert de plus d’un embryon dans l’utérus augmente les chances d’avoir des jumeaux. »

Quels sont les risques d’une grossesse gémellaire ?

Bien qu’attendre des jumeaux puisse être excitant, ils comportent des risques plus élevés que les grossesses à fœtus unique. « En raison de ces préoccupations liées au risque élevé, les jumeaux ont besoin d’une surveillance accrue tout au long de la grossesse », explique le Dr Kalish.

Le Dr Bibbo est d’accord et insiste sur le fait que personne ne devrait « essayer d’avoir des jumeaux » en raison du risque plus élevé de complications.

• Travail ou accouchement prématuré
• Bébés nés avec un faible poids à la naissance
• Troubles hypertensifs
• Diabète gestationnel
• Anémie
• Retard de croissance fœtale
• Anomalies congénitales
• Problèmes de placenta
• Syndrome transfusionnel de jumeau à jumeau, une maladie rare dans laquelle des quantités inégales de sang placentaire sont fournies à chaque jumeau, ce qui signifie qu’ils peuvent croître à des rythmes différents

Même si ces risques peuvent paraître effrayants, les jumeaux sont généralement surveillés attentivement tout au long de la grossesse. Les personnes portant plusieurs bébés ont généralement des visites prénatales plus fréquentes. Il est important de trouver une équipe médicale avec laquelle vous vous sentez à l’aise et soutenue lors d’une grossesse, en particulier en cas de grossesse multiple.

L’essentiel

Certains facteurs peuvent augmenter la probabilité d’avoir des jumeaux, mais ce n’est jamais une garantie. Une fois qu’il sera établi que vous avez conçu plus d’un bébé, vous serez étroitement surveillée tout au long de votre grossesse afin de garantir le meilleur résultat possible pour vous et vos bébés.