Marta Román, endocrinologue, sur la croissance de l’enfant : « Ne comparez pas votre enfant aux autres, regardez sa propre évolution »
Lorsqu’un enfant est plus petit que ses pairs, il est courant que des doutes surgissent au sein des familles. Est-ce que ça pousse bien ? Atteindra-t-il une taille moyenne ? Être dans un percentile bas signifie-t-il qu’il y a un problème ? Cependant, lors de l’évaluation de la croissance de l’enfant, comparer un enfant avec d’autres Ce n’est peut-être pas aussi utile que vous l’imaginez.
L’important est d’observer Comment votre taille a-t-elle évolué au fil du temps ? et tenez compte de vos caractéristiques familiales. C’est ce qu’explique le Dr Marta Román, endocrinologue pédiatrique, chef du service d’endocrinologie pédiatrique et de l’unité d’obésité de l’hôpital Sant Joan de Déu de Barcelone et présidente de la Société espagnole d’endocrinologie pédiatrique (SEEP), dans une interview réalisée lors de l’événement. Expérience familialeorganisé par Ser Padres et Novo, « Grandir en bonne santé ».
Lors de cette réunion, le Dr Román, docteur en psychologie Silvia Álava et Gema Montón, infirmière familiale et communautaire, ainsi qu’une famille avec une fille souffrant d’un trouble de croissance, se sont rencontrés pour résoudre les doutes des familles sur la croissance des enfants.
Un enfant peut être le plus petit de la classe et être en bonne santé
L’une des premières idées soulignées par Marta Román est que la croissance doit être analysée individuellement: « nous devons valoriser chaque garçon, chaque fille individuellement et nous ne pouvons pas comparer avec les autres. »
Ceci est particulièrement important lorsque les parents remarquent que leur enfant est l’un des plus petits de leur classe. La taille par rapport à ses pairs peut susciter des inquiétudes, mais elle ne signifie pas en soi qu’une maladie existe.
Le médecin donne précisément cet exemple en expliquant qu’« il peut y avoir un garçon ou une fille en parfaite santé qui se situe dans le centile le plus bas de la courbe et qui fait partie des garçons ou des filles les plus petits de la classe ». Ainsi, le fait d’être dans l’un des centiles inférieurs ne permet pas en soi de conclure à l’existence d’un problème de santé.
La clé est de considérer la croissance en perspective et ne pas s’en tenir uniquement aux données d’une mesure spécifique.

Plus que comparer, il faut regarder la trajectoire
L’idée qui traverse toute l’explication de l’endocrinologue pédiatrique est que L’évolution de l’enfant lui-même apporte plus d’informations que la comparaison avec ses pairs. « Mieux vaut comparer avec soi-même que comparer avec les autres », explique-t-il. Autrement dit, pour évaluer la croissance d’un enfant, il est nécessaire d’observer si cette évolution est celle attendue pour ses caractéristiques.
Le spécialiste rappelle que « l’évaluation de la croissance n’est pas seulement un point à un moment donné de la consultation », mais qu’il est important de connaître « toute cette trajectoire ». C’est pour cette raison que les relevés antérieurs de poids et de taille constituent des informations pertinentes lorsqu’une famille vient consulter.
La question qui se pose alors est « quelle trajectoire avez-vous suivi ? » A partir de là, le spécialiste peut évaluer si la croissance a suivi une évolution normale et en fonction d’autres facteurs, tels que taille de la famille.

La génétique explique également à quel point un enfant grandit
En plus d’observer l’évolution, il existe un autre élément que les spécialistes prennent en compte : l’histoire familiale.
« Lors de la consultation, nous demandons toujours quelle est la taille du père et quelle est la taille de la mère », explique Marta Román. Il pose également des questions sur certains de ses plus proches parents.
La raison ? La génétique a un poids important en termes de taille. Comme l’explique l’endocrinologue, « la génétique explique en réalité 80 % de la variabilité de la taille des personnes ».
Ainsi, lors de l’analyse de la croissance d’un enfant, il ne s’agit pas simplement de vérifier à quel percentile il se situe, mais d’évaluer si sa trajectoire est conforme à ce que l’on peut attendre en tenant compte de sa famille.
Quelle sera la taille de mon enfant une fois adulte ?
Le médecin explique que parmi les doutes les plus courants des familles, il y a précisément celui de savoir « quelle sera la taille adulte finale » et « quelle taille ils atteindront si elle reste dans la normale ».
Mais pour répondre à cette question, il ne suffit pas d’observer la taille de l’enfant à ce moment-là. La carrière antérieure et les antécédents familiaux, entre autres facteurs, font partie de l’évaluation effectuée par le spécialiste.
C’est pourquoi il est important que les familles collectent les informations disponibles avant de se rendre à la consultationcomme l’explique Marta Román.
Parmi ces informations figurent les précédents relevés de poids et de taille, mais également les éventuels rapports médicaux ou tests complémentaires qui ont été réalisés. Le médecin évoque spécifiquement « une analyse ou une radiographie ».
Toutes ces informations nous permettent d’avoir une vision plus complète de la croissance de l’enfant et de ne pas baser l’évaluation uniquement sur une mesure précise.

La façon dont l’enfant ressent sa différence de taille est également importante.
La préoccupation concernant la croissance ne concerne pas toujours exclusivement la santé. Pour certaines familles, il est également important de savoir Si votre enfant vit négativement le fait d’être plus petit que ses pairs.
À ce stade, le spécialiste fait la différence entre les cas où il y a un problème médical et ceux où il y a simplement une variation du schéma de croissance. S’il y a un problème de santé, expliquez que «Il est important que nous le détections à temps et nous pouvons faire quelque chose.
Mais lorsqu’il n’y a pas de maladie, le rôle de la famille est également important. «S’il n’y a pas de problème de santé, il est important aussi de les accompagner», précise le médecin.
Cet accompagnement consiste à aider l’enfant à comprendre sa croissance et à la vivre normalement. Le spécialiste considère qu’il est important que vous sachiez à quoi ressemblera votre croissance et à quoi vous pouvez vous attendre, pour que vous puissiez le vivre « sereinement et naturellement ».« .
Chaque enfant a son propre rythme de croissance et connaître son évolution est la clé pour le comprendre et l’accompagner. Cela a été évident dans l’expérience familiale de Ser Padres y Novo, « Grandir en bonne santé », où spécialistes et familles ont partagé leurs doutes et leurs expériences sur la croissance de l’enfant.
