Maux de gorge pendant la grossesse : symptômes, causes et traitement
Tomber malade est probablement au bas de la liste des choses à faire pour toute personne. Soyons honnêtes : cela ne figure probablement même pas du tout sur votre liste de choses à faire, surtout si vous êtes enceinte. Mais des maladies surviennent, notamment des maux de gorge pendant la grossesse.
« Les maladies pendant la grossesse frappent souvent plus durement et durent plus longtemps que lorsque l’on n’est pas enceinte », explique Monica A. Buescher, MDchef du département d’OB-GYN du centre médical St. Joseph de l’Université du Maryland.
Il y a une raison à cela. « Le système immunitaire est atténué en réponse normale à la grossesse, ce qui rend les patientes enceintes plus sujettes aux maladies infectieuses », explique David Caiseda, MDobstétricien-gynécologue au Charles Regional Medical Group – Women’s Health de l’Université du Maryland.
Et lorsqu’il s’agit de maux de gorge, d’autres symptômes liés à la grossesse peuvent contribuer ou exacerber le problème. «Les sinus nasaux peuvent gonfler pendant la grossesse et provoquer une congestion pire que celle que vous ressentiriez habituellement lorsque vous n’êtes pas enceinte», explique Ankita Langan, MD, obstétricienne-gynécologue chez Novant Health.
Outre le gonflement des sinus nasaux, quelques facteurs peuvent provoquer des maux de gorge pendant la grossesse. Les experts expliquent les causes et les solutions aux maux de gorge pendant la grossesse, ainsi que quand obtenir une aide médicale en ligne dès que possible.
Causes d’un mal de gorge pendant la grossesse
Il existe de nombreuses causes de maux de gorge pendant la grossesse, et les différences entre elles éclaireront le traitement, explique Meleen Chuang, MD, directrice médicale de la santé des femmes aux centres de santé familiale de NYU Langone. Le Dr Chuang dit que les principales causes d’un mal de gorge pendant la grossesse comprennent :
- Rhumes et virus
- Brûlures d’estomac, qui provoquent souvent des maux de gorge, des brûlures et une toux accompagnée de reflux acide
- Vomissements liés aux nausées matinales
- Infections bactériennes telles que l’angine streptococcique
- Congestion, qui entraîne un nez bouché, un écoulement post-nasal et un mal de gorge (parfois associé à des saignements de nez)
- Allergies saisonnières au pollen, à la poussière et aux squames
Symptômes d’un mal de gorge pendant la grossesse
De manière générale, les symptômes des maux de gorge pendant la grossesse sont similaires à ceux que vous ressentiez avant de concevoir.
« Les symptômes d’un mal de gorge comprennent une inflammation, une rougeur et une douleur », explique Monte Swarup, MD, FACOG, un OB-GYN certifié basé en Arizona et fondateur du principal site d’information sur la santé vaginale Vaginal Health Hub. « Cela peut causer des problèmes de déglutition. »
Bien qu’un mal de gorge puisse avoir de nombreuses causes bénignes, comme des allergies ou des sinus enflés liés à la grossesse, une infection bactérienne comme le streptocoque peut être particulièrement douloureuse. « C’est un mal de gorge mais sous stéroïdes », explique le Dr Caiseda.
La bonne nouvelle? « En général, l’angine streptococcique est une maladie bénigne », explique le Dr Chuang. Cependant, si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner des problèmes importants pour la personne enceinte et le fœtus. «L’angine streptococcique doit être diagnostiquée et traitée avec un antibiotique, car elle peut provoquer un rhumatisme articulaire aigu, qui endommage les valvules cardiaques, et des lésions rénales, complication tardive de l’infection bactérienne», explique le Dr Buescher.
Et comme il s’agit d’une infection bactérienne plutôt que virale comme un rhume, l’angine streptococcique nécessite un traitement antibiotique. Par conséquent, les experts s’accordent à dire qu’il est important de faire la distinction entre les deux.
Symptômes de l’angine streptococcique
L’angine streptococcique est une maladie bénigne et courante qui nécessite des soins médicaux. Le Dr Chuang dit que les symptômes de l’angine streptococcique peuvent inclure.
- Fièvre
- Douleur en avalant
- Mal de gorge qui peut apparaître très rapidement et qui peut paraître rouge
- Amygdales rouges et gonflées
- Taches blanches ou traînées de pus sur les amygdales
- De minuscules taches rouges sur le toit de la bouche, appelées pétéchies
- Ganglions lymphatiques enflés à l’avant du cou
Symptômes du virus
Si un virus provoque un mal de gorge pendant la grossesse plutôt qu’une angine streptococcique, le Dr Chuang affirme que les symptômes comprendront probablement :
- Toux
- Nez qui coule
- Enrouement ou voix rauque et tendue
- Conjonctivite
Gardez à l’esprit que le COVID peut être une cause virale de maux de gorge pendant la grossesse. Cela peut être diagnostiqué par culture et peut comporter des nuances spécifiques et des complications potentielles liées à la grossesse. C’est pourquoi c’est toujours une bonne idée de vérifier auprès de votre fournisseur de soins de santé si vous avez mal à la gorge pendant la grossesse.
Traitements à domicile et en vente libre pour les maux de gorge pendant la grossesse
Les experts affirment que les femmes enceintes devraient toujours se sentir à l’aise pour discuter de leurs préoccupations avec leur fournisseur de soins de santé. Cependant, certains traitements contre les maux de gorge pendant la grossesse peuvent être effectués à la maison ou à l’aide de médicaments en vente libre (OTC).
«Les gargarismes à l’eau tiède salée constituent une stratégie mécanique sûre pour soulager les symptômes», explique le Dr Buescher. « L’utilisation de vaporisateurs d’ambiance peut également diminuer la tendance au dessèchement dû à la respiration buccale. »
Le Dr Langan est d’accord et ajoute que le thé chaud au miel peut apaiser les maux de gorge et la congestion.
Vous vous rendez dans une pharmacie ? Vous aurez généralement des options. «Les remèdes sans danger en vente libre contre les maux de gorge pendant la grossesse comprennent le Tylenol, la plupart des médicaments contre la toux, les pastilles contre la toux et les frictions mentholées», explique le Dr Swarup.
Si c’est lié au reflux, le Dr Chuang suggère Pepcid ou Tums. Cependant, elle prévient que les femmes enceintes devraient toujours consulter d’abord leur prestataire. «Consultez toujours votre obstétricien pour lui fournir des conseils personnalisés en fonction de votre situation spécifique et de vos antécédents médicaux», explique le Dr Chuang.
De plus, certains médicaments sont à éviter absolument en cas de mal de gorge pendant la grossesse.
« Évitez les médicaments contenant de la pseudoéphédrine », explique le Dr Chuang. « Cela peut provoquer une vasoconstriction des vaisseaux sanguins du placenta, provoquant une hypertension grave ou un décollement placentaire, qui se produit lorsque le placenta se sépare de l’utérus et provoquera un saignement important de l’apport sanguin materno-fœtal. »
Le Dr Chuang souligne que Dayquil contient de la pseudoéphédrine.
Quand les femmes enceintes devraient consulter un médecin en cas de maux de gorge
En cas de doute, appelez votre fournisseur de soins de santé si vous craignez un mal de gorge pendant la grossesse. Les prestataires médicaux partagent également des signes selon lesquels vous ne devriez jamais attendre. Le Dr Chuang dit que ceux-ci incluent :
- Difficulté à avaler ou à respirer
- Le mal de gorge est grave ou dure plus de trois jours
- Brûlures d’estomac chroniques ou reflux
Étant donné que l’angine streptococcique nécessite des antibiotiques et peut causer des dommages aux reins et autres si elle n’est pas traitée., le Dr Buescher conseille à toutes les patientes enceintes de consulter un médecin si elles soupçonnent qu’elles sont infectées. «La fièvre et l’enflure des ganglions lymphatiques ainsi qu’un mal de gorge devraient provoquer une évaluation diagnostique», ajoute le Dr Buescher.
Que les femmes enceintes pensent ou non qu’elles ont une streptocoque, elles doivent appeler le fournisseur de soins de santé si leur fièvre atteint 100°F ou plus. Cet avis est conforme aux recommandations de l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) pour l’évaluation et le traitement de la grippe pendant la grossesse.
Un mal de gorge pendant la grossesse affectera-t-il un bébé ?
En général, non.
«La plupart du temps, les symptômes du rhume et le sentiment d’être déconnecté pendant quelques jours disparaîtront avec quelques soins personnels de base et du repos», explique le Dr Chuang. « Votre bébé sera bien. Il est important de continuer à prendre vos vitamines prénatales et à vous hydrater.
Cependant, dans des circonstances graves, un mal de gorge peut nuire au fœtus. « Les infections graves qui vous font perdre du poids affectent votre circulation sanguine ; devenir une infection systémique pourrait affecter la croissance de votre bébé », explique le Dr Chuang. « Bien sûr, il s’agit d’une circonstance grave. »
En d’autres termes, votre fournisseur de soins de santé est votre meilleure ressource en matière d’informations et de préoccupations personnelles. Mais sachez que le repos et l’auto-compassion sont essentiels – et mérités – lorsque vous luttez contre un mal de gorge pendant la grossesse.
« Faire grandir un bébé demande énormément de travail et, souvent, nous ne nous accordons pas suffisamment de crédit pendant la grossesse », explique le Dr Langan. « Il est important de s’accorder de la grâce pendant la grossesse et de se permettre de se reposer et de récupérer, surtout lorsque l’on est malade. »