Pourriez-vous tomber enceinte avec un DIU ?

Pourriez-vous tomber enceinte avec un DIU ?

Le dispositif intra-utérin (DIU) est l’une des formes de contraception réversible à long terme les plus populaires et les plus efficaces, et les chances de tomber enceinte avec un DIU sont très faibles. C'est parce qu'il a un taux d'efficacité de 99,7 %, explique Lanalee Araba Sam, MD, obstétricienne-gynécologue à Fort. Lauderdale, Floride.

« Très très peu de femmes qui en possèdent tomberont enceintes », note-t-elle. « Mais je dis toujours à mes patientes qu'une personne sur cette planète est une exception sur un million. Il y a des cas où une personne tombe enceinte avec un DIU en place. »

Voici ce que vous devez savoir sur les symptômes d’une grossesse avec un DIU et les complications qui peuvent survenir si cette issue improbable vous arrive.

Règles irrégulières et manquées avec les DIU

En règle générale, l’un des premiers signes de grossesse est l’absence de règles. Mais si vous portez un DIU, vous ne pourrez peut-être pas vous fier uniquement à ce signe. Cristina Perez, MD, obstétricienne-gynécologue au Women's Specialists de Houston au Texas Children's Pavilion for Women, explique qu'environ 25 % des personnes ayant leurs règles arrêtent d'avoir leurs règles pendant qu'elles sont sous Mirena (un type de DIU qui utilise l'hormone progestérone pour prévenir la grossesse). ).

L'autre type de DIU, ParaGard, repose sur le cuivre pour prévenir la grossesse. « ParaGard n'a pas d'hormones », explique le Dr Perez, donc si vous l'utilisez, vous devriez quand même avoir vos règles tant que vous n'êtes pas enceinte. Quoi qu'il en soit, si vos règles n'arrivent pas comme prévu et que vous pourriez être enceinte, c'est une bonne idée de contacter votre médecin et de faire un test de grossesse, juste au cas où.

Signes de grossesse avec un DIU

Une grossesse avec un DIU présente généralement les mêmes symptômes qu'une grossesse normale, notamment une sensibilité des seins, des nausées et de la fatigue. Si vous présentez des symptômes de grossesse précoce et que vous avez manqué vos règles, faites un test de grossesse et contactez votre fournisseur de soins de santé.

Il est important de détecter rapidement une grossesse par DIU en raison de certains problèmes de santé. Les tests de grossesse à domicile, bien que très précis lorsqu'ils sont utilisés après une absence de règles, ne permettent pas de détecter une grossesse aussi tôt qu'un test sanguin effectué dans le cabinet de votre médecin ou dans votre laboratoire. Votre prestataire peut donc vouloir que vous veniez faire un test pour en être sûr.

Risques de grossesse avec un DIU

Une grossesse avec un DIU comporte certains risques et complications. « Vous avez 50 % plus de risques de faire une fausse couche si le DIU reste en place. Il est donc recommandé de laisser la grossesse se poursuivre et de retirer le DIU », explique le Dr Sam. Mais il est important de noter que vous avez toujours 25 % plus de risques de faire une fausse couche même si le DIU est retiré. Votre médecin devra donc surveiller de près toute grossesse avec un DIU.

Tomber enceinte avec un DIU comporte également un risque plus élevé de grossesse extra-utérine ou tubaire, dans laquelle l'ovule fécondé s'implante quelque part en dehors de l'utérus (généralement les trompes de Fallope). Les grossesses extra-utérines ne sont pas viables et peuvent mettre la vie de la personne enceinte en danger. Elles doivent donc être traitées rapidement. Votre médecin diagnostiquera une grossesse extra-utérine par des analyses de sang, des examens pelviens et une échographie. Si votre grossesse est extra-utérine, elle sera traitée avec des médicaments ou une intervention chirurgicale.

Tomber enceinte après avoir retiré un DIU

La recherche montre que la fertilité revient rapidement après le retrait du DIU, en supposant qu'il n'y ait pas de problèmes de fertilité sous-jacents. (C'est une bonne nouvelle si vous voulez tomber enceinte, et un bon avertissement si vous ne le faites pas !)

Si vous avez décidé d'essayer de concevoir, appelez votre OB-GYN pour faire retirer votre DIU et planifier une visite préconceptionnelle. Certains médecins recommandent d'attendre trois mois après le retrait d'un DIU pour commencer à essayer de concevoir afin de donner à votre corps le temps de retrouver son cycle menstruel habituel. Attendre peut également vous aider à avoir une idée de votre cycle et de votre fenêtre fertile et vous donner le temps de planifier et de mettre en place des habitudes saines.

Mais selon le Dr Perez, il n'y a aucune nécessité médicale d'attendre : « Vous pouvez ovuler et tomber enceinte le mois suivant », dit-elle. Ainsi, si vous êtes prête à devenir parent et que vous ne voulez pas attendre, vous pouvez commencer à essayer le tout premier cycle après le retrait de votre DIU.