Qu’est-ce que le streptocoque A ? Causes, symptômes et quand s’inquiéter

La saison des maladies a été particulièrement difficile cette année. Le VRS, le rhume, la grippe et le COVID-19 ont des parents qui disent que cette saison est plus prononcée que les autres, et la difficulté à trouver du Tylenol n’aide pas.

Mais il y a une autre maladie qui fait les gros titres : Strep A. De nouveaux rapports en provenance du Royaume-Uni montrent que 15 enfants de moins de 15 ans sont morts de l’infection bactérienne depuis septembre. Fonctionnaires des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dit aux journalistes plus tôt cette semaine qu’ils n’ont pas noté d’augmentation des cas aux États-Unis. Un expert en maladies infectieuses pédiatriques est d’accord.

« Actuellement, nous ne constatons pas les mêmes augmentations aux États-Unis, et on ne sait pas si nous le ferons », déclare Dr Anthony Flores, MD., Chef des maladies infectieuses pédiatriques avec UTHealth Houston et Memorial Hermann Hospital à Houston, TX.

Pourtant, les médecins exhortent les parents à être vigilants, mais pas effrayés. « C’est vraiment accablant pour tous les parents de jeunes enfants en ce moment, mais il est vraiment important de pouvoir reconnaître les symptômes du streptocoque A afin que les parents puissent consulter un médecin si leurs enfants en développent des symptômes », déclare le Dr Jessica Madden, MD. , pédiatre certifié et directeur médical des tire-lait Aeroflow. « Strep A est facile à diagnostiquer (nécessite une culture de la gorge) et est traité avec des antibiotiques. »

Ici, le Dr Madden et d’autres experts se penchent sur les causes, la propagation, les symptômes et le traitement du streptocoque A.

Qu’est-ce qui cause le streptocoque A ?

« Strep A, également connu sous le nom de streptocoque du groupe A, est une bactérie [illness] qui cause souvent des infections de la gorge », dit Dr Matthew HarrisMD, médecin du service des urgences pédiatriques du Cohen Children’s Medical Center.

Bien qu’il fasse la une des journaux, ce n’est en fait pas nouveau – vous avez probablement entendu parler d' »angine streptococcique » et l’avez peut-être eu dans votre enfance. « Streptocoque du groupe A [or] le virus de l’angine streptococcique est une infection courante chez les enfants », déclare le Dr Flores. C’est une bonne nouvelle car cela signifie que les pédiatres connaissent bien son traitement ; l’angine streptococcique n’est pas nouvelle comme le COVID-19 l’était il y a trois ans.

Le Dr Madden dit que le streptocoque A est contagieux. « Strep A vit dans le nez et la gorge des gens », explique le Dr Madden. Sa propagation via des gouttelettes respiratoires provenant d’activités telles que les éternuements et la toux. Elle ajoute que les enfants le récupèrent souvent à l’école ou à la garderie. Il n’y a pas de vaccin pour se protéger contre le streptocoque A.

Complications possibles du streptocoque A

Bien qu’il soit relativement inoffensif, les fournisseurs de soins de santé affirment qu’un traitement rapide est essentiel lorsqu’il s’agit de Strep A. Dre Sara Siddiqui, M.D.., pédiatre à l’hôpital pour enfants Hassenfeld de NYU Langone et NYU Langone Huntington Medical Group.

Une complication grave possible du streptocoque A non traité est rhumatisme articulaire aiguqui provoque une inflammation dans le corps, y compris le cœur et le cerveau, selon le CDC.

Mais le Dr Siddiqui souligne que les complications graves sont très rares grâce à la médecine moderne. Un diagnostic et un traitement rapides sont également essentiels pour réduire la propagation, car la maladie se propage facilement parmi les enfants.

Symptômes du streptocoque A

Le Dr Siddiqui dit que le symptôme le plus courant du streptocoque A est un mal de gorge. D’autres symptômes peuvent inclure:

• Fièvre (mais pas toujours)
• Difficultés à avaler à cause de la douleur
• Léthargie
• Éruptions cutanées

Diagnostiquer une infection à streptocoque A

Le Dr Harris conseille aux parents qui soupçonnent un streptocoque du groupe A d’emmener leur enfant chez leur pédiatre ou aux soins d’urgence. Le prestataire peut effectuer un prélèvement des amygdales au bureau. S’il est négatif, ils enverront probablement un test de culture plus sensible et plus précis à un laboratoire. Les familles peuvent s’attendre à des résultats dans les 24 à 48 heures.

« Le diagnostic est posé à l’aide d’un test antigénique rapide à partir d’un prélèvement de gorge », explique le Dr Harris. « Lorsque ces tests sont positifs, ils sont fiables et doivent déclencher un traitement. Lorsque les tests sont négatifs, une culture bactérienne de confirmation est envoyée et les résultats sont généralement disponibles dans les 24 heures. »

Pourtant, le Dr Siddiqui dit que, bien qu’il soit rare d’avoir besoin des urgences pour le streptocoque A, certains enfants peuvent nécessiter des soins plus rapides. « Faites confiance à votre instinct sur la façon dont votre enfant agit et se comporte », explique le Dr Siddiqui. « Recherchez des vomissements, une léthargie extrême et une déshydratation. Si votre enfant ne boit pas, ne mouille pas les couches ou n’urine pas suffisamment, ce sont des choses que vous voulez traiter immédiatement. »

Dans ces cas, le Dr Siddiqui suggère de se rendre aux urgences si le pédiatre de votre enfant ou les soins d’urgence locaux ne peuvent pas vous voir immédiatement. Pourtant, il est peu probable, mais pas impossible, que vous deviez suivre ce cours.

Comment traitez-vous le streptocoque A ?

Strep A est généralement traitable avec des antibiotiques. Une forme liquide d’amoxicilline est le traitement de première intention habituel, explique le Dr Harris. Mais il dit qu’il y a actuellement une pénurie d’amoxicilline liquide.

D’autres options sont cependant disponibles. La pénicilline en est un, dit le Dr Siddiqui. Et le Dr Madden note que les enfants allergiques à la pénicilline peuvent recevoir de la céphalexine et de la clindamycine.

« Peu importe l’antibiotique prescrit à votre enfant, il est vraiment important que chaque dose soit prise pour prévenir les complications », explique le Dr Madden.

Mais encore une fois, le Dr Madden et le CDC notez que ces complications sont rares et que le pronostic est bon lorsqu’elles sont traitées correctement.