À quoi peuvent s’attendre les personnes enceintes
Cette première échographie pendant la grossesse peut provoquer diverses émotions. Peu importe ce que vous ressentez, vous pouvez généralement vous y attendre au cours du premier trimestre. Une première échographie permet de confirmer la grossesse, de déterminer l’âge gestationnel du fœtus et d’estimer une date d’accouchement. Mais pour d’autres, la première échographie de grossesse est le scanner anatomique, réalisé vers la 20e semaine.
De nombreux futurs parents sont naturellement remplis de questions sur leur première échographie de grossesse. Pour commencer, une échographie est un test de diagnostic indolore que la plupart des gens subissent au moins une fois lors des soins prénatals de routine. Les ondes sonores à haute fréquence se propagent dans l’utérus, puis rebondissent sur l’embryon ou le fœtus sous forme de vibrations. Les échos sont traduits en signaux électriques projetés sous forme d’images en noir et blanc sur un moniteur. Les images montrent les tissus mous et les organes du fœtus. Une échographie de grossesse est considérée comme une procédure sûre pour vous et le fœtus.
Vous vous demandez peut-être également quand vous devriez subir votre première échographie, comment vous vous sentirez et quels prestataires recherchent. Les experts décomposent vos questions les plus urgentes.
Quand devriez-vous passer votre première échographie ?
Le moment de votre première échographie de grossesse dépendra de facteurs tels que votre âge, vos antécédents médicaux, la régularité de votre cycle et vos dernières règles (LMP), les préférences de votre fournisseur de soins de santé et les risques auxquels vous pourriez être confronté pendant la grossesse. Pour de nombreuses personnes, une première échographie est réalisée vers 8 semaines. Mais cela peut aussi être réalisé plus tard.
Un scan précoce (6 à 8 semaines)
De nombreux prestataires planifient la première échographie de leurs patientes vers 6 à 8 semaines après le début de la grossesse, ce qui peut avoir lieu lors de la première visite prénatale. D’autres n’organiseront une échographie aussi tôt que si la grossesse est considérée comme à haut risque, que ce soit en raison de l’âge, de symptômes médicaux actuels (saignements, douleurs abdominales) ou d’antécédents de fausse couche, d’anomalies congénitales ou de complications de grossesse.
À ce stade, l’embryon est minuscule et votre utérus et vos trompes de Fallope seraient plus proches de votre canal génital que de votre abdomen, donc une échographie transvaginale est plus claire. Votre prestataire recherchera généralement l’activité cardiaque, prévoira une date d’accouchement, vérifiera les multiples et la viabilité. Une échographie à ce moment-là peut également être utilisée pour dépister une grossesse extra-utérine, une maladie rare dans laquelle le fœtus se développe dans la trompe de Fallope plutôt que dans l’utérus.
L’échographie de datation (10 à 13 semaines)
Les échographies réalisées vers 10 semaines captent la croissance du bébé. Le technicien en échographie mesurera la longueur de leur corps, de la couronne à la croupe, ce qui sert de marqueur de l’âge gestationnel (et prédit mieux la date d’accouchement).
« Cela nous aide à déterminer si la taille du fœtus correspond à celle qu’il devrait avoir en fonction des dernières règles de la patiente », explique Michele Hakakha, MD, obstétricienne-gynécologue à Beverly Hills et co-auteur de En attente du 411. « Une longueur couronne-croupe plus petite peut signaler un embryon qui ne se développe pas normalement et qui peut avoir un problème chromosomique. » Cela pourrait également signifier que votre date d’accouchement estimée en fonction de vos dernières règles menstruelles était décalée, ce qui est courant chez les personnes ayant des cycles irréguliers.
Durant cette période, on pourra vous proposer un test de clarté nucale (NT), qui évalue le risque d’anomalies chromosomiques et de certaines cardiopathies congénitales de votre enfant. Cet examen en deux parties comprend un test sanguin qui mesure le niveau d’hormones et de protéines spécifiques dans votre corps et une échographie qui évalue l’épaisseur de la nuque du bébé (une épaisseur accrue indique qu’il peut être à risque de syndrome de Down, trisomie 18). , et autres troubles génétiques). L’échographie NT est un choix personnel. Il est toujours préférable de discuter des avantages et des inconvénients avec votre fournisseur de soins de santé.
L’enquête anatomique (18 à 20 semaines)
À 20 semaines, la plupart des femmes enceintes auront déjà subi leur première échographie, mais dans certains cas, l’échographie de 20 semaines, également connue sous le nom d’analyse anatomique, est la première. Cette échographie de routine est assez complète. « Nous examinons environ 35 éléments, dont le cerveau, le cœur, les reins, les membres, le visage, le sexe et bien plus encore », explique Jane Chueh, MD, directrice du diagnostic prénatal à l’hôpital pour enfants Lucile Packard de Stanford à Palo Alto, en Californie.
Le fœtus mesurera le diamètre et la circonférence de sa tête, la circonférence de son abdomen et la longueur de son fémur. Les échographies ne peuvent pas détecter tous les problèmes médicaux et génétiques, mais elles peuvent mettre en évidence des caractéristiques physiques évocatrices de troubles potentiels.
Échographies supplémentaires
Il existe des cas où une personne peut avoir besoin d’échographies supplémentaires, par exemple en cas de problèmes de col de l’utérus, de liquide amniotique ou d’emplacement ou de taille du placenta. Vous pourriez également avoir besoin d’échographies de croissance pour vous assurer que le fœtus reste sur sa courbe de croissance si vous êtes une personne enceinte souffrant de diabète, de prééclampsie, d’hypertension ou de problèmes de placenta ou d’utérus.
À quoi dois-je m’attendre lors de ma première échographie ?
La plupart des gens subiront leur première échographie dans le cabinet de leur prestataire de soins prénatals ou dans un hôpital local, bien qu’il existe également des installations autonomes qui les proposent. Il existe deux types d’échographies pelviennes qu’une personne enceinte peut subir : une échographie transvaginale ou une échographie transabdominale. La méthode utilisée dépendra de l’état d’avancement de la grossesse.
Échographie transvaginale
Réalisées au début de la grossesse, les échographies transvaginales utilisent une sonde en forme de baguette (un transducteur recouvert d’une gaine en latex et d’un lubrifiant) qui est insérée à l’intérieur du vagin. Il offre un aperçu très détaillé de l’embryon et aide les prestataires de soins de santé à évaluer l’état d’avancement d’une grossesse. Pour obtenir une bonne image, l’échographiste peut déplacer l’appareil, mais toute gêne doit être minime.
À ce stade, l’embryon est très petit et situé profondément dans le bassin de la femme enceinte ; comme les ondes sonores ne peuvent pas traverser les os, un technicien peut s’approcher de l’utérus par le col de l’utérus. Cet examen peut également être utilisé plus tard au cours de la grossesse si la personne enceinte développe un placenta praevia (une condition dans laquelle le placenta recouvre l’ouverture cervicale) ou si le prestataire doit mesurer le col lui-même.
Échographie transabdominale
Une échographie transabdominale est un type d’échographie non invasive qui a tendance à être plus courante après 11 à 12 semaines de grossesse. Le technicien déplace le transducteur le long de l’abdomen d’une personne enceinte, en appliquant une petite pression au fur et à mesure. Le transducteur transmet des ondes sonores qui créent une image du fœtus à l’intérieur du corps et peut être tourné sous différents angles pour obtenir une image complète. Si vous êtes chatouilleux, cette procédure pourrait vous mettre au défi. Respirez profondément et essayez de vous détendre !
Ce que votre fournisseur recherche lors de votre première échographie
Les premières échographies recherchent généralement les éléments suivants :
- Viabilité de la grossesse
- Battement de coeur
- Nombre de fœtus
- Taille du fœtus
- Confirmation de la date d’échéance
Comment se préparer à une échographie de grossesse
Après avoir pris rendez-vous pour une échographie, votre fournisseur de soins de santé peut vous remettre une feuille d’instructions vous indiquant la marche à suivre. Il est généralement demandé aux personnes enceintes de moins de 14 semaines de remplir leur vessie au maximum avant l’examen. Les ondes sonores voyagent mieux dans les liquides et une vessie pleine améliore la qualité des ultrasons. Au fur et à mesure que la grossesse progresse, cela n’est plus aussi essentiel car l’utérus et le fœtus deviennent très gros, mais même dans ce cas, certains prestataires demandent toujours aux patientes de se présenter au rendez-vous d’échographie avec la vessie pleine.
Sinon, si vous devez subir une échographie abdominale plutôt que transvaginale, vous pourriez envisager de porter une tenue en deux pièces offrant un accès facile à votre ventre et une tenue sur laquelle vous n’aurez pas peur de mettre un peu de gel à ultrasons (Ne ne vous inquiétez pas : il sortira au lavage).