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Comment avoir un utérus rétroversé (à pointe) affecte la grossesse

Vous imaginez sans doute avec impatience votre tout-petit blotti dans votre ventre, suçant son pouce ou posant son menton contre sa main.

Mais si vous faites partie des 20 % de femmes qui ont un utérus incliné, vous devez ajuster légèrement cette image pour que votre bébé soit incliné vers l’arrière.

Alors, qu’est-ce qu’un utérus incliné (également appelé utérus rétroversé ou incliné) et comment cela affecte-t-il votre grossesse, votre bébé et vos chances de concevoir ?

Qu’est-ce que cela signifie quand vous avez un utérus incliné?

Avant de tomber enceinte et au cours des premières semaines de grossesse, votre utérus se trouve entre deux os : votre sacrum (le gros os au milieu de votre bassin, à la base de votre colonne vertébrale) et la symphyse pubienne (une articulation pelvienne située au-dessus de votre vulve ).

La plupart des utérus se développent penchés vers votre nombril. Mais si vous avez un utérus incliné, également connu sous le nom d’utérus rétroversé, rétroflexé ou incliné, il s’est naturellement développé avec une inclinaison vers l’arrière vers votre colonne vertébrale.[1]

Cette condition n’est pas une anomalie ou un problème médical – les médecins l’appellent simplement une « variance anatomique normale » (c’est comparable à avoir un deuxième orteil plus long que le premier).

De nombreuses femmes qui ont un utérus incliné n’en sont même pas conscientes et cela n’a aucun impact sur la santé de votre grossesse ou de votre bébé.

Puis-je tomber enceinte si j’ai un utérus incliné?

Un utérus incliné n’a absolument aucun impact sur votre capacité à concevoir ou sur la vitesse à laquelle vous tomberez enceinte.

En fait, très peu de caractéristiques anatomiques auraient un impact sur votre capacité à devenir enceinte. Ces problèmes peuvent inclure du tissu cicatriciel dans votre utérus, qui peut être le résultat d’une infection pelvienne antérieure, ou du tissu cicatriciel autour de vos trompes de Fallope.[2]

Quels sont les symptômes d’un utérus incliné?

Vous ne remarquerez aucun symptôme d’un utérus incliné avant de tomber enceinte. Cependant, il y a peu de symptômes que vous pouvez observer au cours du premier trimestre de grossesse :

  • Mal au dos. Il est possible qu’un utérus incliné cause plus de maux de dos, bien que ce soit un symptôme courant dans chaque grossesse.
  • Difficulté à vider votre vessie. Certains médecins disent que dans de très rares cas, si votre utérus en croissance est très incliné vers l’arrière pendant la grossesse, il pourrait pousser contre votre vessie, ce qui la rendrait difficile à vider. Vous pouvez trouver un soulagement en prenant un conseil de votre utérus : penchez-vous en arrière lorsque vous urinez, ce qui peut déplacer votre utérus de votre vessie et soulager toute pression. (Si vous êtes toujours extrêmement mal à l’aise ou si vous avez beaucoup de mal à y aller, votre praticien peut être en mesure de manipuler votre utérus manuellement pour vous faciliter la tâche.)
  • Plus difficile de localiser votre bébé. Il y a une petite chance que votre médecin ait du mal à trouver votre bébé avec une échographie transabdominale, le type où la baguette est déplacée sur votre abdomen. Cela signifie simplement que votre tout-petit est un peu plus éloigné de ceux qui essaient de le voir, mais ce n’est pas un problème. Au lieu de cela, votre médecin peut utiliser une échographie transvaginale (insertion d’une baguette à ultrasons dans la partie supérieure de votre vagin) pour mieux voir.

La bonne nouvelle : tout impact négatif d’un utérus incliné disparaîtra au deuxième trimestre de la grossesse sans que vous fassiez quoi que ce soit.

Au fur et à mesure que votre bébé grandit au cours du premier trimestre, votre utérus se dilate dans la cavité pelvienne – mais vers 12 à 13 semaines, votre utérus sort de votre bassin et dans votre abdomen pour accueillir votre bébé en pleine croissance. À ce stade, un utérus basculé se redresse presque toujours vers le haut.

Existe-t-il des facteurs de risque d’un utérus incliné pendant la grossesse?

Si vous constatez que vous avez du mal à vider votre vessie au cours du premier trimestre, vous pouvez être à risque d’infection des voies urinaires (IVU), car l’urine s’accumule au même endroit et devient une cible facile pour les bactéries.

Faites donc attention aux autres symptômes d’infection urinaire, y compris la douleur ou une sensation de brûlure en urinant, ou la pression ou la douleur dans le bas de l’estomac – et assurez-vous d’en informer votre médecin afin qu’il vous traite avec des antibiotiques sans danger pour la grossesse.

Comment un utérus incliné affectera-t-il la naissance de mon bébé?

Alors que certaines femmes se demandent si le fait d’avoir un utérus incliné peut entraîner des complications à l’accouchement ou entraîner une césarienne, c’est très peu probable. Après le premier trimestre, votre utérus aura tellement grossi qu’il ne sera plus incliné dans un sens ou dans l’autre.

Dans de très rares circonstances, un utérus incliné peut provoquer un utérus incarcéré (lorsque votre utérus est piégé dans votre bassin au lieu de surgir dans votre abdomen à mesure qu’il grandit) – mais les chances que cela se produise sont extrêmement faibles, 1 sur 3 000 à 10 000 grossesses .[3]

Qu’arrive-t-il à mon utérus après l’accouchement ?

Après l’accouchement, la position dans laquelle votre utérus s’installera dépendra de plusieurs facteurs, notamment de l’étirement de vos ligaments pendant la grossesse ou du poids que vous avez pris (un poids supplémentaire exerce une pression sur votre utérus et peut affecter sa position post-partum).

Mais même si votre utérus revient dans sa position rétroversée, cela n’aura probablement aucun impact sur vous ou vos futures grossesses.

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