Les pilules contraceptives peuvent-elles causer l’infertilité ?
Si vous n’essayez pas activement de concevoir, vous pourriez décider de prendre une contraception hormonale, souvent sous la forme de pilules contraceptives. Certaines femmes craignent que la prise des pilules n’interfère avec leurs futures tentatives de tomber enceinte, mais heureusement, les experts disent que ce n’est pas le cas. « Les pilules contraceptives n’ont pas d’impact négatif sur la fertilité », déclare Eric Strand, MD, gynécologue-obstétricien de l’Université de Washington au Women & Infants Center de St. Louis.
Voici tout ce que vous devez savoir sur la façon dont le contrôle des naissances peut affecter votre fertilité, y compris le temps qu’il faut pour tomber enceinte une fois que vous arrêtez de prendre les pilules.
Le contrôle des naissances ne cause pas l’infertilité
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) définit l’infertilité comme l’incapacité de tomber enceinte après un an (ou plus) de rapports sexuels réguliers non protégés. Si vous avez plus de 35 ans, la définition passe à six mois de tentatives de grossesse infructueuses. Un certain nombre de conditions peuvent entraîner l’infertilité chez les femmes, comme l’hypothyroïdie et le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Le contrôle des naissances n’est pas répertorié comme une cause. Dans la grande majorité des cas, votre cycle reviendra à la normale presque immédiatement après l’arrêt de la pilule.
« Les pilules contraceptives régulent les règles parce qu’elles suppriment le cycle naturel (plutôt que de le modifier de façon permanente) », explique Iris Insogna, MD, du Columbia University Fertility Center. « L’exposition aux œstrogènes et à la progestérone au cours des trois premières semaines, suivie du retrait des hormones au cours de la quatrième semaine, est ce qui provoque des règles mensuelles régulières lorsque vous prenez des pilules contraceptives. »
Le Dr Strand est d’accord, disant : « Toute irrégularité dans les cycles menstruels après l’utilisation de [the pill] est probablement due à des conditions préexistantes qui ont été masquées lors de l’utilisation de la pilule par le patient. »
De plus, la recherche scientifique n’a trouvé aucun lien entre les contraceptifs oraux et l’infertilité. Prendre une étude de 2013 de 3 727 femmes danoises âgées de 18 à 40 ans. « Bien que l’utilisation de CO (contraceptif oral) ait été associée à un retard transitoire du retour de la fertilité, nous n’avons trouvé aucune preuve que l’utilisation à long terme de CO affecte négativement la fécondité », ou la capacité tomber enceinte », selon l’étude publiée dans Reproduction humaine.
Comment l’arrêt du contrôle des naissances affecte votre cycle menstruel
Après avoir cessé de prendre des contraceptifs, les hormones quitteront votre système, ce qui obligera votre corps à prendre le relais et à revenir à un cycle menstruel naturel. Et cela se produit relativement rapidement : « Les hormones (associées aux contraceptifs oraux) ne restent dans votre corps que pendant une courte période, c’est pourquoi vous devez prendre la pilule régulièrement pour éviter un échec contraceptif », explique le Dr Strand.
En d’autres termes, vous devez vous attendre à ce que votre cycle revienne à la normale peu de temps après l’arrêt du contrôle des naissances. « Pour certaines femmes, cela peut prendre un peu de temps, généralement pas plus de quelques semaines, pour que le (cycle menstruel) recommence à fonctionner après l’arrêt de la pilule contraceptive », explique le Dr Insogna. « Ce n’est pas toujours le cas, cependant. Il est important de se rappeler que certaines femmes ovulent et reprennent des règles régulières presque instantanément après l’arrêt de la pilule contraceptive. »
Options de contrôle des naissances injectables, comme Depo Provera, peut faire que les choses mettent un peu plus de temps à revenir à la normale. « Bien que l’injection de Depo soit administrée tous les trois mois, le retour du cycle menstruel d’une patiente peut prendre de six à 12 mois (et dans de rares cas, même plus), explique le Dr Strand.
Tomber enceinte après le contrôle des naissances Pilules
Lorsqu’il s’agit de tomber enceinte après l’arrêt de la pilule, c’est possible dès le retour de votre cycle. Certaines femmes conçoivent immédiatement, c’est pourquoi la plupart des gynécologues-obstétriciens recommandent d’attendre d’être vraiment prête avant d’arrêter l’utilisation de contraceptifs. Dans d’autres cas, les choses peuvent prendre un peu plus de temps, et c’est souvent normal.
« N’oubliez pas que cela peut prendre plusieurs mois à une patiente pour obtenir une grossesse dans des circonstances normales », explique le Dr Strand. « Dans un couple en bonne santé sans problème de fertilité connu, environ 40 à 50 % seront enceintes après trois mois de rapports sexuels non protégés. » Consultez toujours votre OB-GYN ou votre spécialiste de la fertilité pour toute préoccupation concernant votre fertilité.