Les pratiques alimentaires précoces sont essentielles pour façonner le microbiome oral tout au long de la vie

Une revue récente publiée dans la revue Frontières de la microbiologie explore comment le microbiome oral se développe chez les nourrissons, en se concentrant sur divers facteurs tels que la nutrition précoce et l’environnement. Étant donné que l’état du microbiome buccal a des implications sur le bien-être de l’enfant tout au long de sa vie, les scientifiques peuvent utiliser ces recherches pour élaborer des lignes directrices en matière de santé plus efficaces.

Les chercheurs ont effectué des recherches dans la littérature publiée avant août 2023 en utilisant les mots-clés « nourrisson/tout-petit/petite vie/développement temporel » avec « oral/salive/buccal/salivary/plaque/mouth » et « microbiome/microbiota/bacteria » dans Web of Science. , PubMed, Google Scholar, Scopus, One Search (anglais) et ProQuest.

« Par rapport au microbiome intestinal du nourrisson, la composition et le développement du microbiome oral ont reçu peu d’attention, ce qui entraîne une mauvaise compréhension de cet environnement important. »

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Qu’est-ce que le microbiome buccal ?

Le microbiome buccal fait référence à la communauté de micro-organismes présents dans diverses parties de la bouche, notamment la langue, les dents, la gencive, le palais et les amygdales. Ces diverses communautés de champignons, archées, protozoaires et bactéries sont vitales pour notre santé. Un mauvais état du microbiome buccal est associé à des maladies bucco-dentaires, telles que la carie dentaire, et à d’autres affections graves, telles que les maladies inflammatoires de l’intestin et la polyarthrite rhumatoïde.

Des bactéries, comme Staphylococcus epidermidis, commencent à coloniser les cavités buccales avant même la naissance. Cependant, le microbiome buccal est très dynamique et se développe de manière significative au début de la vie, et lorsque le bébé atteint l’âge d’un mois, S.épidermidis a pratiquement disparu. Bientôt, divers autres genres comme Gémelle et Hémophilus émerger.

Pendant la petite enfance, la composition du microbiome est assez instable à mesure que les dents du bébé se développent et que celui-ci est initié à divers nouveaux aliments. La communauté microbienne devient plus diversifiée et complexe à mesure que le bébé grandit et, au fil du temps, elle ressemble davantage à celle de sa mère ou de son soignant. Il commence à se stabiliser vers l’âge de quatre ans, mais évolue probablement vers un microbiome semblable à celui d’un adulte plus tard dans la vie.

Importance de l’alimentation du nourrisson

Divers composants du lait maternel, notamment les microbes, peuvent influencer le développement du microbiome buccal. Les bébés nourris au lait maternel ont des microbiomes distincts de ceux qui reçoivent du lait maternisé, et des différences apparaissent quelques jours après la naissance.

Les bébés allaités ont plus Streptocoque, Neisseria, et Actinobacilletandis que les bébés qui reçoivent également du lait maternisé ont plus Haemophilus, Veillonella, et Weeksellacées. Les microbiomes des bébés nourris au lait maternisé étaient également plus riches en espèces.

Les chercheurs ne savent toujours pas exactement comment le lait maternel façonne le microbiome buccal. Les bactéries présentes dans le lait maternel peuvent être transférées de la mère au bébé pendant l’allaitement ; le microbiome oral des nourrissons est presque impossible à distinguer du lait de leur mère.

Outre les microbes, le lait maternel contient également des oligosaccharides du lait maternel (HMO), des acides gras à chaîne courte (AGCC) et des protéines antimicrobiennes. Les HMO sont des prébiotiques qui permettent à des bactéries comme le Bifidobacterium de se développer. Ils peuvent également prévenir la carie dentaire en protégeant contre S.épidermidis. Les SCFA se forment lorsque les bactéries du côlon décomposent les fibres alimentaires. S’ils sont transférés de la mère à l’enfant pendant l’allaitement, ils peuvent influencer le microbiome buccal en fournissant une surface de colonisation aux bactéries. Cependant, ils peuvent également réduire la capacité de l’organisme à combattre les bactéries pathogènes.

La lactoferrine, le lysozyme et l’immunoglobuline A sécrétoire (IgAs), qui sont des protéines antimicrobiennes présentes dans le lait maternel, peuvent protéger les enfants contre diverses maladies. Ils peuvent affecter le microbiome buccal en protégeant le nourrisson contre les infections bactériennes, virales et fongiques. Les scientifiques ont émis l’hypothèse que leur influence diminuerait avec le temps puisque le lait maternel précoce est plus riche en ces protéines que le lait maternel adulte.

La durée pendant laquelle le bébé est allaité peut affecter le microbiome buccal. Les bébés allaités plus longtemps ont moins Porphyromonas, ce qui peut provoquer une gingivite et une perte de dents. À mesure que les bébés sont initiés aux aliments solides, leurs microbiomes buccaux changent radicalement et deviennent plus diversifiés. Ensuite, ils ont moins Streptocoque mitis et plus Gémelle, Veillonelle, et Fusobactérie.

Santé dentaire et respiratoire

Au-delà de l’alimentation, d’autres facteurs influencent le microbiome buccal du nourrisson. Les dents commencent à émerger lorsque le bébé a six mois, offrant ainsi un nouvel habitat aux bactéries. Des études montrent que de nombreuses nouvelles espèces colonisent la bouche durant cette période. Le microbiome buccal mûrit davantage à mesure que le bébé perd ses dents primaires et commence à pousser des dents permanentes. Il existe également une relation complexe entre la carie dentaire et le microbiome buccal, chacun affectant l’autre.

Des bactéries telles que Hémophilus et Pseudomonas peut se déplacer des voies respiratoires du nourrisson vers sa bouche pendant la respiration et la toux. Ils provoquent la grippe et la pneumonie chez les adultes et peuvent avoir un effet similaire sur les nourrissons. De plus, les antibiotiques comme l’amoxicilline réduisent les bactéries telles que Streptocoque et Fusobactérie dans le microbiome buccal. Même si la communauté bactérienne semble se rétablir partiellement après trois semaines, l’utilisation d’antibiotiques pourrait avoir des effets à long terme.

Conclusions

L’équipe définit des orientations claires pour les travaux futurs afin de faire la lumière sur ce sujet important. Ils notent qu’il existe peu de recherches sur la manière dont le lait maternel et d’autres facteurs affectent le microbiome buccal du nourrisson. L’analyse recommande de futures études longitudinales qui collectent des données détaillées sur la nutrition, la dentition et la santé tout au long de l’enfance. En outre, cela souligne la nécessité de techniques de séquençage avancées pour différencier les différents Streptocoque espèces en fonction de leurs effets uniques sur la santé humaine. De plus, l’étude souligne une lacune importante dans la recherche concernant l’influence des protéines antimicrobiennes du lait maternel sur le microbiome oral. Le but ultime est de mieux comprendre la formation du microbiome buccal afin de développer des stratégies qui soutiennent la santé bucco-dentaire et systémique du nourrisson et tout au long de sa vie.