Ozempic peut-il vraiment augmenter la fertilité ?
De nombreuses conversations ont eu lieu en ligne sur l'utilisation d'Ozempic, un médicament utilisé pour traiter le diabète, pour tomber enceinte. Depuis Sujets Reddit au privé Groupes Facebook, les gens semblent fascinés par l’impact qu’Ozempic peut (ou non) sur la fertilité. Le terme « bébés Ozempic » est même en hausse.
Dans un viral Vidéo TikTok, l'utilisateur @dkalsolive jaillit en décrivant être tombée enceinte en utilisant Ozempic. « Je suis tombée enceinte avec un GLP-1 », a déclaré l'utilisateur de TikTok. « Je prenais du sémaglutide, également connu sous le nom d'Ozempic, et je suis tombée enceinte. »
Dans la vidéo, qui compte plus de 700 000 vues, l’utilisateur de TikTok affirme qu’Ozempic peut réduire l’efficacité du contrôle des naissances et augmenter la fertilité, et cite des données scientifiques obscures. Dans la section commentaires, des centaines de TikTokers déclarent qu'elles sont également tombées enceintes en utilisant Ozempic, même avec le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), une maladie hormonale qui peut avoir un impact sur la fertilité.
Mais Ozempic peut-il être utilisé en toute sécurité comme stimulant de la fertilité, et que dit réellement la science sur son fonctionnement ? Les experts se prononcent sur ce qui relève de la réalité et de la fiction.
Ce qu'il faut savoir sur Ozempic et la perte de poids
Selon le fabricant, Ozempic est un médicament injectable approuvé par la FDA en 2017 pour le diabète de type 2. Le médicament, génériquement connu sous le nom de sémaglutide, abaisse la glycémie, ce qui est crucial pour la gestion du diabète de type 2.
L’un des effets secondaires désormais célèbres du sémaglutide est qu’il entraîne une perte de poids rapide, ce qui a conduit à une forte augmentation de l’utilisation non conforme d’Ozempic. La FDA a depuis approuvé une deuxième version, Wegovy, utilisée spécifiquement pour la perte de poids.
« Il s'agit d'un agoniste du peptide de type glucagon (GLP-1), qui imite l'hormone intestinale appelée GLP-1 », explique Iman Saleh, MD, un OB-GYN et directeur de la médecine de l'obésité au South Shore University Hospital de Northwell Health à New York. « La fonction principale de l'hormone GLP-1 est de réduire la glycémie après un repas. »
Cela peut diminuer l’appétit. « De plus, il retarde la vidange gastrique, ce qui signifie qu'il ralentit le mouvement des aliments de l'estomac vers les intestins, permettant ainsi aux patients de se sentir rassasiés plus rapidement et plus longtemps », explique le Dr Saleh. « Par conséquent, une perte de poids se produit. »
Ozempic interfère-t-il avec le contrôle des naissances ?
Un refrain constant en ligne est qu'Ozempic peut interférer avec le contrôle des naissances, facilitant ainsi la grossesse.
Étant donné que le sémaglutide retarde la vidange gastrique, il peut interférer avec l’absorption de tout médicament pris par voie orale. En outre, les médicaments GLP-1 peuvent provoquer des vomissements comme effet secondaire, ce qui peut également avoir un impact sur l'absorption des pilules.
Mais le Dr Saleh souligne : « Des recherches supplémentaires doivent être menées afin de déterminer le mécanisme réel, ainsi que si Ozempic interfère réellement avec la contraception orale. »
À ce jour, peu de recherches ont été menées sur le sujet. Cependant, une étude souvent citée réalisée en 2015 a démontré que le sémaglutide n’a pas d’effets nocifs sur le contrôle des naissances.
Ce sur quoi les experts mettent cependant l’accent, c’est l’impact du médicament sur la perte de poids. La recherche montre que la perte de poids peut améliorer la fertilité. De plus, la prise de poids a été associée à une résistance accrue à l’insuline, ce qui peut avoir un impact sur l’ovulation.
« De nombreuses femmes arrêtent d'ovuler lorsqu'elles prennent du poids et ont des taux d'insuline élevés », explique Mitchell Roslin, MD, Directeur de la chirurgie bariatrique au Northern Westchester Hospital de Mount Kisco, New York, qui fait partie de Northwell Health. « Le meilleur traitement contre la résistance à l'insuline et l'insuline à jeun élevée est la perte de poids et l'exercice. Avec ces changements de perte de poids, les niveaux d'insuline chutent et l'ovulation commence à se produire. »
En d’autres termes, dit le Dr Roslin, « Ozempic entraîne une perte de poids, ce qui améliore les chances d’ovulation ».
Cela peut également jouer un rôle pour les personnes atteintes du SOPK.
« De nombreuses personnes atteintes du SOPK présentent une composante de résistance à l'insuline, qui affecte à la fois le métabolisme du glucose et de l'insuline », explique le Dr Saleh. « L'insuline joue un rôle important dans la fonction ovarienne. Par conséquent, la résistance à l'insuline peut provoquer une ovulation irrégulière chez ces patientes, diminuant ainsi la fertilité et rendant la conception difficile. »
Des médicaments comme Ozempic, MounjaroWegovy et Lié à Zep fonctionnent efficacement pour augmenter la sensibilité à l’insuline et peuvent être bénéfiques pour les patients atteints du SOPK, ajoute le Dr Saleh.
Ozempic peut-il être pris en toute sécurité pendant la grossesse ou si vous essayez de tomber enceinte ?
La réponse courte est non : le sémaglutide n’est pas sécuritaire à prendre pendant la grossesse ou pendant la tentative de grossesse.
Selon la FDA, les personnes enceintes ne devraient pas prendre de sémaglutide. Des études animales ont montré que cela peut entraîner des malformations congénitales. Le Étiquette de l'emballage Ozempic suggère également aux gens d'attendre au moins huit semaines après l'arrêt du traitement pour tenter une grossesse.
« Aucune étude n'a été menée chez les femmes enceintes et ce n'est donc pas recommandé pour le moment », explique le Dr Saleh. « De plus, en tant qu'OB-GYN, je ne recommande pas la perte de poids intentionnelle pendant la grossesse. Nous recommandons aux femmes qui prennent ces médicaments d'arrêter deux mois avant de commencer à concevoir. »
Les personnes qui tentent de concevoir devraient toujours se concentrer sur des habitudes saines qui peuvent favoriser une grossesse saine.
« Les femmes qui tombent enceintes devraient continuer à faire de l'exercice et à avoir une alimentation saine comprenant un tiers de protéines et deux tiers d'aliments riches en fibres », explique le Dr Roslin.
Plus important encore, parlez à votre fournisseur de soins de santé avant de prendre des médicaments amaigrissants, surtout si vous êtes enceinte ou essayez de le devenir. Et si vous avez des inquiétudes concernant votre méthode de contraception, assurez-vous également de consulter votre fournisseur de soins de santé.