Peut-on tomber enceinte pendant l’allaitement ?

Si vous êtes un parent qui allaite ou qui allaite, vous vous demanderez probablement à un moment donné la probabilité que vous tombiez enceinte pendant que vous allaitez encore. Certaines personnes pourraient vouloir éviter une grossesse lorsque leur bébé est petit. D’autres pourraient chercher à tomber enceintes une fois que leurs bébés seront plus âgés, tout en continuant à allaiter.

Il est courant de se poser des questions sur le fait de tomber enceinte pendant l’allaitement ou l’allaitement, notamment sur les chances de tomber enceinte, si vous pouvez tomber enceinte avant le retour de vos règles et sur les formes de contraception les plus efficaces pendant l’allaitement. Vous pouvez également être curieux de savoir comment vous saurez si vous avez conçu et ce qu’il adviendra de votre production de lait si vous tombez enceinte alors que vous êtes encore en phase d’allaitement.

Nous avons trois experts à bord pour répondre à toutes vos questions sur la grossesse pendant l’allaitement de votre tout-petit. Lisez la suite pour en savoir plus.

Quelles sont les chances de tomber enceinte pendant l’allaitement?

Les chances que vous tombiez enceinte pendant l’allaitement dépendent de plusieurs facteurs, notamment l’âge de votre bébé, si vous allaitez exclusivement ou non et si vos règles sont revenues.

En général, au cours des premiers mois d’allaitement, il est peu probable que vous tombiez enceinte. Mais cela ne veut pas dire que cela ne peut pas arriver ! Les gens sont tombés enceintes dès 3 semaines après l’accouchement, bien que ce soit extrêmement rare.

« L’allaitement peut réduire considérablement la fertilité et réduire les risques de tomber enceinte », explique Anisha Farishta, M.D., un OB-GYN au Memorial Hermann Sugar Land Hospital. L’allaitement maternel exclusif ou l’allaitement maternel (où le bébé ne consomme que du lait maternel) peut supprimer l’ovulation et retarder le retour de la fertilité, en particulier pendant les six premiers mois post-partum, ajoute le Dr Farishta.

En effet, des études ont montré que lorsque les gens pratiquent ce type de contraception appelé aménorrhée de lactation (LAM), il n’y a que 2 % de chances que vous tombiez enceinte. Mais, comme Jill Purdie, MD, OB-GYN certifiée par le conseil d’administration et directrice médicale de Pédiatrie médicalesouligne, certains facteurs doivent être réunis pour que cela fonctionne correctement.

« Vous devez allaiter toutes les 4 à 6 heures, le bébé doit avoir moins de 6 mois et vos règles ne peuvent pas encore être revenues », explique le Dr Purdie. « Une fois que vous commencez à vous sevrer, que le bébé a plus de 6 mois ou que vos règles reviennent, le risque de grossesse augmente. »

Peut-on tomber enceinte pendant l’allaitement sans reprendre ses règles ?

La réponse courte est oui, vous pouvez tomber enceinte pendant l’allaitement même si vous n’avez pas repris vos règles. Habituellement, les personnes qui allaitent ou qui nourrissent exclusivement leur corps ne voient pas leurs règles pendant un certain temps, et elles peuvent supposer que cela signifie qu’elles ne sont pas fertiles. C’est généralement le cas, et c’est pourquoi tomber enceinte pendant l’allaitement quand votre bébé est petit est peu probable. Mais cela ne signifie pas que cela ne peut pas arriver.

En effet, vous devez ovuler pour concevoir et l’ovulation peut se produire avant le retour de vos règles après la grossesse. L’ovulation se produit généralement deux semaines avant l’arrivée de vos règles.

Comment saurai-je si je suis enceinte pendant l’allaitement ?

Il y a certains signes de grossesse à surveiller pendant l’allaitement ou l’allaitement, mais contrairement à avant, les changements dans votre cycle menstruel n’en feront probablement pas partie. Parce que la plupart des gens n’ont pas de règles au cours des premiers mois d’allaitement – ou finissent par avoir des règles irrégulières pendant un certain temps après leur retour -, il peut être difficile de dire si vous êtes enceinte, explique le Dr Purdie.

« Pour savoir que vous êtes enceinte, vous devriez vous fier à d’autres signes de début de grossesse », dit-elle. « Ceux-ci incluraient une augmentation de la douleur / sensibilité des seins, une augmentation de la fatigue et / ou des nausées et des vomissements. »

Détecter une grossesse pendant l’allaitement diffère d’un parent à l’autre, souligne Kristin Mallon, CNM, RN, infirmière-sage-femme certifiée et cofondatrice et PDG de FemGevity. « Certaines femmes sont sensibles et auront des symptômes très tôt, mais très souvent, la seule façon de savoir que vous êtes enceinte est de faire un test de grossesse », dit-elle.

Qu’advient-il de votre lait si vous tombez enceinte pendant l’allaitement?

Vous avez peut-être entendu dire que votre production de lait diminuera si vous finissez par être enceinte et que vous continuez ensuite à allaiter. La vérité est que même si cela arrive souvent, cela n’arrive pas à tout le monde.

« Pour certaines personnes, rien ne se passe, mais pour d’autres, il peut y avoir plus de changements », explique Mallon. « Les hormones de la grossesse peuvent modifier la quantité de lait maternel et certaines personnes subissent une diminution. » La grossesse peut également affecter le goût de votre lait, ajoute Mallon, mais cela ne se voit généralement que lorsque vous allaitez un bébé plus âgé ou un tout-petit, qui peut réagir plus distinctement au goût.

Même si vous remarquez une baisse de la production de lait, vous continuerez à produire du colostrum au milieu de la grossesse et votre bébé remarquera peut-être une petite augmentation de la production de lait à ce moment-là. Vous pouvez également être sûr que vous aurez du colostrum pour votre nouveau bébé une fois qu’il sera né.

« Après la naissance du nouveau bébé, le premier lait produit, appelé colostrum, sera épais et riche en nutriments », explique le Dr Farishta. « Votre production de lait commencera à augmenter à mesure que vos niveaux d’hormones changeront pour soutenir l’allaitement pendant la période post-partum. »

Comment prévenir une grossesse pendant l’allaitement

Si vous cherchez à vous assurer de ne pas tomber enceinte pendant l’allaitement ou l’allaitement, il existe quelques méthodes de contraception sûres à essayer, explique le Dr Farishta. Il s’agit notamment des méthodes barrières (comme les préservatifs ou les diaphragmes) et de certaines méthodes hormonales, comme les DIU à la progestérone et les pilules contraceptives à base de progestérone seule. Notez que les experts suggèrent d’éviter les méthodes à base d’œstrogène pendant cette période, mais les DIU au cuivre non hormonaux sont également une option.

Si vous vous inquiétez de la façon dont la contraception hormonale pourrait affecter votre production de lait, il est préférable de vous en tenir aux options à base de progestérone uniquement. « Pendant l’allaitement, nous évitons les contraceptifs contenant des œstrogènes tels que les contraceptifs oraux combinés ou l’anneau vaginal, car ils peuvent réduire la production de lait », explique le Dr Farishta. « Il est préférable de discuter des options avec votre médecin pour vous aider à choisir une méthode sûre et efficace pour vous et votre bébé. »

Si vous avez d’autres questions sur la contraception pendant l’allaitement ou autrement, assurez-vous de contacter un OB-GYN ou un fournisseur de soins de santé.

Que faire si vous voulez tomber enceinte pendant l’allaitement?

Bien que de nombreuses personnes ne cherchent pas à tomber enceintes lorsque leur bébé n’a que quelques mois, certains parents peuvent vouloir concevoir leur prochain enfant plus tôt que tard. Si l’allaitement maternel ou l’allaitement maternel maintient leur fertilité à distance, cela peut être frustrant.

« Il est difficile de devenir enceinte pendant l’allaitement si vos règles ne sont pas revenues », explique le Dr Purdie. « Certaines personnes peuvent avoir à prendre la décision de réduire ou d’arrêter l’allaitement afin de permettre à l’ovulation de reprendre, afin qu’elles puissent concevoir leur prochaine grossesse. »

Bien sûr, l’allaitement n’est pas la seule raison possible pour laquelle vous avez du mal à concevoir. La fertilité réduite due au vieillissement, les problèmes de thyroïde et les conditions médicales telles que le syndrome des ovaires polykystiques peuvent tous rendre la conception plus difficile, que vous allaitiez ou non, note le Dr Farishta.

Si vous avez essayé de concevoir pendant l’allaitement ou l’allaitement et que cela n’a pas réussi, ou si vous avez des questions persistantes sur la contraception, l’allaitement et la grossesse, assurez-vous de discuter avec un OB-GYN ou un fournisseur de soins de santé pour décider ce qui est droit pour vous.