Pourquoi l'analyse d'urine est si importante

Trois des complications les plus courantes de la grossesse sont le diabète gestationnel, la prééclampsie et les infections des voies urinaires, qui ont toutes des marqueurs qui apparaissent dans votre urine. C’est pourquoi, à chaque visite prénatale, vous devrez remettre un échantillon d’urine à votre médecin.

Ce que les tests d’urine détectent pendant la grossesse

Dans la plupart des cabinets, une analyse d’urine rapide lors de chaque examen prénatal donne à votre praticien un avertissement si vous avez potentiellement une condition qui nécessite un traitement. Les tests d’urine pendant la grossesse recherchent les éléments suivants :^[1]

Diabète. Des niveaux élevés de glucose (ou de sucre) dans votre urine peuvent indiquer un diabète préexistant de type 1 ou de type 2 ou, plus tard au cours de la grossesse, un diabète gestationnel (DG). Le diabète gestationnel est également testé avec un dépistage du glucose (sucre dans le sang) entre les semaines 24 et 28 de la grossesse.
Prééclampsie. La présence de protéines dans votre urine est parfois un signe de prééclampsie ou d’hypertension artérielle induite par la grossesse.
Une infection des voies urinaires (UTI). Si vous présentez des symptômes d’infection urinaire, votre praticien recherchera des globules rouges ou blancs dans vos urines.
Déshydratation. Une urine foncée de couleur thé signale généralement que vous devez boire plus d’eau. Deux causes courantes de contractions prématurées sont la déshydratation et les infections urinaires, mais heureusement, les praticiens peuvent traiter les deux facilement (et la déshydratation peut être évitée en buvant beaucoup de liquides tout au long de la journée).

Comment sont effectués les tests d’urine prénataux

Vous fournissez l’échantillon, donc augmentez stratégiquement votre consommation d’eau avant chaque visite. Pour des résultats plus précis, les praticiens vous recommandent de :

Lavez-vous les mains et essuyez les lèvres de l’avant vers l’arrière (généralement avec une lingette fournie par le médecin).
Commencez à faire pipi dans les toilettes.
Récupérez l’urine à mi-chemin avec la coupelle de collecte.
Continuez à remplir jusqu’à la marque indiquée par votre praticien (généralement environ 1 à 2 onces).

Une infirmière ou un technicien insère une bandelette réactive dans l’échantillon ou place quelques gouttes d’urine sur des bandelettes de test pour vérifier la présence de sucre, de protéines ou de cellules sanguines. Un changement de couleur indique un test positif.

L’urine est aussi parfois analysée au microscope pour vérifier la présence de globules rouges et blancs.

Qu’est-ce que cela signifie si vous avez du glucose dans vos urines

Essayez de ne pas stresser : de nombreuses femmes sont testées positives pour le glucose à un moment donné de la grossesse. (Par exemple, il est courant d’avoir du glucose dans vos urines le jour où vous buvez votre boisson au glucose ou après avoir mangé un aliment très riche en sucre.) Le corps continuera d’ajuster votre taux d’insuline au fil du temps, de sorte que la plupart des gens ne développeront pas diabète gestationnel.

Si vous continuez à avoir du glucose dans vos analyses d’urine et de sang au fur et à mesure que votre grossesse progresse, vous souffrez peut-être de diabète gestationnel. La condition peut être confirmée par un dépistage et un test de tolérance au glucose.

Votre praticien effectuera probablement un test de dépistage de la glycémie beaucoup plus tôt dans votre grossesse, peut-être même lors de votre première visite prénatale, si vous présentez des facteurs de risque de diabète gestationnel. Ceux-ci incluent le surpoids, une maladie comme le SOPK, des antécédents de diabète dans votre famille ou un diabète gestationnel lors d’une grossesse précédente.^[2]

Qu’est-ce que cela signifie si vous avez des protéines dans votre urine pendant la grossesse

La présence de protéines dans l’urine signifie parfois que vous pourriez avoir une prééclampsie (mais pas toujours, alors parlez-en à votre praticien). Vous pouvez avoir une prééclampsie si vous souffrez d’hypertension artérielle avec un ou plusieurs autres symptômes de la maladie après la 20e semaine de grossesse.

Pour diagnostiquer la prééclampsie, votre médecin peut vous demander de recueillir votre urine pendant 24 heures. La combinaison de protéines élevées dans votre urine et d’hypertension peut être utilisée pour diagnostiquer la prééclampsie.

Votre praticien peut également mesurer d’autres marqueurs, tels que vos taux d’enzymes hépatiques et votre numération plaquettaire, pour établir un diagnostic.

S’il s’avère que vous souffrez de prééclampsie, votre médecin vous fera des recommandations spécifiques pour la prise en charge de la maladie. Consultez régulièrement votre praticien afin que vous et votre bébé receviez les soins dont vous avez besoin.^[3]

Qu’est-ce que cela signifie si vous avez une infection urinaire pendant la grossesse

Les infections urinaires sont plus fréquentes pendant la grossesse, en partie grâce à une augmentation des hormones de grossesse relaxantes musculaires qui permettent à davantage de bactéries de pénétrer dans votre urètre. Une prolifération de bactéries dans l’urètre ou la vessie est connue sous le nom d’infection urinaire. Si la bactérie pénètre dans vos reins, cela peut entraîner une infection rénale.^[4]

Un test d’urine au bureau de votre médecin vérifie la présence de globules rouges et blancs (également appelés leucocytes). La présence de globules rouges et de leucocytes dans votre urine peut indiquer que vous avez une infection des voies urinaires, mais les globules blancs et rouges ne sont pas diagnostiques, et généralement votre médecin voudra envoyer votre urine pour une culture d’urine pour voir si des bactéries se développent hors de votre l’urine dans un laboratoire et pour guider le traitement.

Une infection urinaire dans l’urètre ou la vessie peut être facilement traitée avec un traitement antibiotique sans danger pour la grossesse prescrit par votre médecin. Une infection rénale peut nécessiter une série d’antibiotiques IV à l’hôpital.

Il est très important de traiter une infection des voies urinaires pendant la grossesse car le risque d’infections rénales est plus élevé et parce que les infections rénales vous exposent à un risque d’accouchement prématuré.

Risques des analyses d’urine pendant la grossesse

Il n’y a aucun risque associé aux analyses d’urine prénatales pour vous ou votre bébé. Bien que la mécanique de faire pipi dans un gobelet en plastique devienne assez intéressante au cours de votre neuvième mois (!), Essayez simplement de «suivre le courant».

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