Quand le lait maternel arrive-t-il ? Signes à rechercher

Si vous attendez un bébé et que vous prévoyez d’allaiter, vous ne savez peut-être pas que l’allaitement dans les premières heures après la naissance n’implique pas de grandes quantités de lait de remplissage au biberon. Au lieu de cela, vous produirez de plus petites quantités de deux autres types de lait maternel avant que votre lait mature n’arrive réellement.

Mais le lait que vous produisez au cours des premiers jours est toujours important pour votre bébé. Si vous vous demandez, « Quand le lait maternel arrive-t-il? » ou ce que vous pouvez faire si le vôtre semble être retardé, voici tout ce que vous devez savoir.

Étapes du lait maternel

Selon Taniqua MillerMD, un OB-GYN basé à Atlanta, il y a trois étapes de développement du lait maternel qui se produisent après la naissance : le colostrum, le lait de transition et le lait mature.

Colostrum

Il s’agit généralement d’un lait plus épais, souvent de couleur jaune foncé, qui fournit à votre bébé des protéines et des anticorps contre les infections. Fait intéressant, votre colostrum est en fait produit depuis le deuxième trimestre de votre grossesse, explique Abrie McCoy, consultante en lactation certifiée (CLC) chez SimpliFed. Vous ne produirez pas beaucoup de colostrum, mais votre bébé n’a pas besoin de beaucoup pendant ces premiers jours.

Lait de transition

Environ deux à cinq jours après l’accouchement, vous pouvez vous attendre à un lait de transition. Ceci est généralement plus léger et plus fluide que le colostrum, note le Dr Miller, et contient des graisses supplémentaires pour soutenir votre bébé jusqu’à ce que votre lait mature arrive. Il peut durer jusqu’à deux semaines après l’accouchement.

Lait mûr

La dernière étape est le lait mature, qui est plus liquide que le lait de transition, surtout lorsqu’il sort pour la première fois. Plus tard, il peut devenir plus crémeux à mesure que la teneur en matières grasses augmente vers la fin de chaque tétée.

Signes que votre lait maternel arrive

Il y a plusieurs signes que votre lait commence à arriver (c’est-à-dire qu’il se transforme en lait mature), notamment une augmentation de la taille, de la lourdeur ou de la plénitude générale des seins.

« Les parents qui accouchent et qui allaitent sauront quand la production de lait commence souvent simplement par les sensations qu’ils ressentent », explique Amanda P.Williams, MD, MPH, directeur médical chez Mahmee, une entreprise de soins de santé maternelle. « Les changements dans la plénitude des seins peuvent provoquer une pression et même des douleurs chez certaines mères, les seins et les mamelons peuvent être chauds et sensibles au toucher, et certaines femmes souffrent de fièvre légère pendant 24 heures. »

De plus, note le Dr Williams, vous remarquerez peut-être que votre lait ne sort plus en gouttes mais commence à fuir ou même à pulvériser du mamelon au moment de la tétée (et en parlant de tétées, vos seins seront lourds quand ils ‘ plein et vide après avoir nourri votre bébé).

Vous remarquerez probablement aussi un changement chez votre bébé, explique le Dr Williams : « L’indicateur le plus courant de l’évolution et de l’augmentation du débit de lait du colostrum au lait mature est le nombre de couches mouillées et sales et la capacité de leur bébé à dormir. pendant de longues périodes. »

Qu’est-ce qui peut causer un retard dans le lait maternel ?

Selon McCoy, le volume de lait commence généralement à augmenter dans les 30 premières heures après la naissance. Si vous n’avez ressenti aucune augmentation dans les 72 heures suivant l’accouchement, cela est considéré comme un début de lactation retardé (DOL).

Il y a plusieurs facteurs qui peuvent causer le DOL, ajoute McCoy, tels que :

• Accouchement par césarienne
• Diabète gestationnel
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
• Obésité
• Problèmes de thyroïde

La naissance prématurée peut également causer un DOL, explique le Dr Williams, car le signal hormonal indiquant que le bébé est né et doit être nourri peut être faussé. Les prématurés sont également moins alertes, plus fatigués, ont plus de difficulté à prendre le sein et peuvent devoir être admis à l’USIN ou séparés de leurs parents après la naissance, ce qui contribue également à la difficulté d’allaitement.

Enfin, des fragments placentaires retenus peuvent entraîner un retard de lactation. Selon le Dr Williams, la délivrance du placenta déclenche le passage hormonal de l’œstrogène à la prolactine qui stimule la production de lait, de sorte que la production de lait passant du colostrum au lait de transition au lait mature peut être retardée.

Que faire si votre lait maternel est retardé

Si votre lait est retardé, ne paniquez pas : il y a des choses simples que vous pouvez essayer à la maison pour faire avancer le processus (jeu de mots !).

1. Passez beaucoup de temps peau à peau avec votre bébé et continuez à lui offrir votre sein, ce qui, selon le Dr Williams, peut stimuler la production.
2. Continuez à retirer le lait, même s’il semble que vous ne produisiez que du colostrum ou du lait de transition. McCoy dit que l’expression manuelle du lait peut être plus efficace que l’utilisation d’une pompe électrique, mais vous pouvez faire l’un ou l’autre – le but est de continuer à envoyer des signaux à votre corps que la production de lait est nécessaire.
3. Assurez-vous de boire beaucoup d’eau, qui peut provenir de boissons ou d’aliments, comme des soupes et des bouillons. Il n’y a pas de quantité d’eau fixe qui augmente la production de lait, mais il est recommandé que le parent allaitant « boive à soif », en visant au moins 1 tasse d’eau à chaque séance d’allaitement.
4. Prenez beaucoup de repos et de sommeil.
5. Vérifiez que votre bébé prend bien le sein, car une prise du sein incorrecte peut retarder la stimulation de la production de lait. Si vous n’êtes pas sûr que votre bébé prend le sein correctement, prenez rendez-vous avec une spécialiste en lactation. Un spécialiste en lactation peut également vous aider à établir une base solide pour votre production de lait et à élaborer un plan d’alimentation pour votre bébé.

Lorsque vous essayez ces remèdes maison, vous pouvez également prendre rendez-vous avec votre fournisseur. McCoy dit que votre fournisseur peut écarter toute inquiétude concernant les fragments placentaires retenus et s’assurer que votre bébé reçoit ce dont il a besoin pour grandir.

Comment obtenir de l’aide

Si vous avez des inquiétudes concernant votre production de lait, n’hésitez pas à contacter votre fournisseur ; ils peuvent vous dire si ce que vous vivez est typique et vous référer à un spécialiste de la lactation, si nécessaire, pour plus d’aide. Si votre fournisseur ne vous réfère pas à un spécialiste en lactation mais que vous souhaitez quand même en utiliser un, vous pouvez contacter votre compagnie d’assurance pour obtenir une liste des fournisseurs couverts ou visiter le Académie des politiques et pratiques de lactation ou la Association internationale des consultants en lactation pour en trouver un dans votre région.

Aussi, essayez de vous rappeler que les soins infirmiers peuvent être difficiles et peuvent prendre un certain temps à s’établir – ce n’est pas toujours instantané. Si vous avez encore du mal à allaiter après avoir obtenu de l’aide, sachez que vous n’êtes pas seule ni à blâmer. Tout ce qui compte, c’est que vous vous sentiez bien et que votre bébé mange suffisamment. Le Dr Miller dit que c’est une bonne idée de travailler avec le fournisseur de soins de santé de votre bébé et de suivre son poids.

« On s’attend à ce que la plupart des bébés perdent un certain pourcentage de leur poids de naissance avant de le reprendre, donc travailler avec votre fournisseur pour vous assurer que bébé va bien peut être vraiment rassurant », explique le Dr Miller.