Ce que personne ne m'a dit de l'anxiété post-partum – jusqu'à ce que je le vivais
Au fond des tranchées de la parentalité nouveau-née, j'ai avoué à la famille et aux amis que j'avais une culpabilité maman paralysante et des sentiments persistants d'insuffisance. Certains ont hoché la tête en reconnaissance, tandis que d'autres l'ont repoussé comme «les hauts et les bas de la parentalité».
Mais mes émotions ne se détendreaient pas. C'était ma deuxième grossesse à haut risque et ma naissance difficile. J'ai passé des semaines dans l'unité de soins intensifs néonatals (USIN) et j'ai connu des difficultés précoces dans l'alimentation. En plus de cela, je ne pouvais pas m'arrêter de m'inquiéter d'échouer ma fille nouveau-née et son frère aîné.
J'ai paniqué quand je sentais que je n'étais pas assez présent ou pas assez actif. J'étais constamment sur le bord. Je me suis réprimandé de ne pas pouvoir garder ma maison bien rangée, ou de rester au courant des horaires. Je ne dormais pas ou ne mangeais pas bien. Tout m'a souvent arraché aux moments que j'étais censé apprécier. J'ai pleuré avec la culpabilité, puis je pleurais à nouveau pour pleurer.
On m'a référé à un thérapeute de la santé mentale maternelle à l'USIN, mais ce n'est que des mois plus tard qu'elle m'a dit que je luttais avec des idéaux perfectionnistes, des attentes trop élevées et, à ma grande surprise, de l'anxiété post-partum (PPA). Je ne la croyais pas au départ parce qu'elle a été abandonnée si nonchalamment dans la conversation. Ce n'était pas un moment d'ampoule ou une urgence médicale.
J'étais un 1 sur 8.
Lorsque les inquiétudes sont l'anxiété post-partum
Selon les experts, la PPA est plus courante que beaucoup d'entre nous ne le pensent. Dans une récente revue importante de la littérature de l'APP, les chercheurs du général de masse Brigham ont trouvé que l'anxiété post-partum est désormais presque aussi répandue que la dépression post-partum (PPD), affectant 12,3% – ou environ 1 sur 8 – des mères dans le monde. En comparaison, environ 1 sur 6 sont diagnostiqués avec PPD, une condition qui provoque généralement de la tristesse ou du désespoir.
«La réalité est que tout le monde connaît quelqu'un qui a eu un PPA, mais nous n'en parlons pas», explique Natalie Feldman, MD, auteur principal de l'étude et psychiatre certifié au conseil d'administration du Département de psychiatrie du Brigham and Women's Hospital. «En tant que société, il y a une tendance à rejeter les mamans et leurs inquiétudes. Et je pense qu'à cause de cela, nous avons raté à quel point l'anxiété post-partum peut être sérieuse.»
Il y a beaucoup de choses à craindre en tant que parent, des toux et du rhume aux jalons et même des pensées intrusives. Mais l'APP est définie par sa nature excessive.
«En ce qui concerne les« nouvelles mamans typiques »par rapport à l'APP, la différence réside dans l'intensité des symptômes», explique Emily Guarnotta, Psyd, PMH-C, psychologue clinicien agréé et co-fondateur de Phoenix Health. «Presque toutes les mères éprouvent des inquiétudes et une peur. Ils font que la femme se sent un peu mal à l'aise, mais elle est capable de les rationaliser.»
Cependant, en ce qui concerne l'APP, les symptômes peuvent avoir un impact sur votre capacité à fonctionner, à concentrer et à prendre soin de votre bébé.
Natalie Feldman, MD
En tant que société, il y a une tendance à rejeter les mamans et leurs inquiétudes. Et je pense qu'à cause de cela, nous avons manqué à quel point l'anxiété post-partum peut être sérieuse.
– Natalie Feldman, MD
Pourquoi plus d'entre nous ne sont pas diagnostiqués
Comme moi, de nombreuses mamans ne sont pas en mesure de reconnaître qu'elles sont aux prises avec un problème de santé mentale, en particulier pendant les premiers stades.
«Je pense honnêtement que les gens ne réalisent pas qu'ils ont de l'anxiété post-partum, la plupart du temps», explique Kate Soloff, un éducateur de la doula et de l'accouchement à la naissance et à l'accouchement au NYC Birth Village. «Je pense que beaucoup de gens de l'accouchement, de mamans et de parents pensent que ces sentiments sont juste à la hauteur du cours en matière de parentalité.»
Parcourir les flux sociaux et nous comparer aux autres n'aide pas.
«Notre culture promeut l'idéal d'une mère calme qui est capable de tout suivre et de tout prendre dans la foulée», explique le Dr Guarnotta. «Une mère qui éprouve une PPA peut avoir l'impression de défaillance et croit que l'anxiété est un signe qu'elle ne peut pas gérer la maternité.»
Pour les autres mamans, la différenciation des symptômes entre l'inquiétude générale et l'anxiété peut être un obstacle à la recherche de soutien.
«Nous n'avons pas fait du bon travail en définissant la frontière entre« l'anxiété normale avec un nouveau bébé »et« une anxiété post-partum significative », explique le Dr Feldman. « Parce que cette ligne n'est pas bien définie, il est difficile pour les femmes de savoir quand demander de l'aide, et il est difficile pour les médecins de comprendre qui a besoin d'aide. »
L'APP peut également faire en sorte que certaines personnes sentent que leurs symptômes ne consomment pas suffisamment pour justifier un soutien.
«J'ai perdu le compte du nombre de femmes à qui j'ai parlé qui ont dit:« Je n'avais pas de dépression post-partum, donc je pensais que je devrais aller bien. Je ne savais pas que l'anxiété post-partum existait, je pensais juste qu'il y avait quelque chose de mal avec moi », explique le Dr Feldman.
Il y a aussi d'autres grandes idées fausses autour de l'APP.
«Je pense que les gens supposent que cela se produira juste après la naissance lorsque, en réalité, cela peut se produire au cours de la première année après la naissance», explique Soloff. «Les gens ne réalisent pas nécessairement qu'un autre dispensateur de dispensatrice peut souffrir de troubles de l'humeur post-partum non plus.»
Pourtant, tous les experts soulignent que l'APP est une maladie grave qui peut avoir un impact sur la santé d'un parent et de son bébé.
«Les femmes qui éprouvent des troubles anxieux non traitées peuvent avoir du mal à gérer leur vie, car elles sont dans un état de stress constant», explique le Dr Guarnotta. «Cela peut avoir un effet négatif sur leurs relations, conduire à l'isolement et avoir un impact sur sa confiance en tant que mère. Cela la met également à risque de développer la dépression et d'autres problèmes de santé mentale.»
Chevauchement entre PPA et PPD
Il peut y avoir beaucoup de chevauchement entre PPD et PPA, et les gens peuvent vivre les deux en même temps.
« La question est: quelle est la principale chose qui cause de l'inconfort ou de rendre difficile la réussite de votre journée? » dit le Dr Feldman. « Pour l'anxiété post-partum, c'est généralement une inquiétude ou une peur. Pour la dépression post-partum, c'est généralement de la tristesse ou du désespoir. »
Mon traitement et mon rétablissement
La récupération est rarement simple. Bien que certains de mes problèmes soient mieux gérés aujourd'hui, d'autres m'attirent encore au dépourvu. Grâce à la thérapie, j'ai appris à être plus gentil avec moi-même, mais je continue de lutter contre l'anxiété, mais plus sous forme de PPA.
Bien que j'ai eu la chance de recevoir de l'aide, j'aurais aimé avoir pu articuler l'étendue de mes difficultés contre les amis et la famille. Parfois, j'avais l'impression qu'ils supposaient que tout le monde avait du mal pendant les jours de nouveau-nés, ce qui m'a rendu plus difficile de m'ouvrir.
Avec plus de conversations sur l'intensité des symptômes et un rappel de la façon dont l'anxiété post-partum est courante, j'espère que la société peut continuer à faire des percées. Nous n'avons pas à souffrir en silence ou à minimiser nos expériences.
