Associations of infant feeding patterns with adiposity across childhood: The Healthy Start Study. Image Credit: Marija Stepanovic / Shutterstock

L’allaitement et le report des boissons gazeuses pourraient-ils être la clé pour réduire les taux d’obésité infantile ?

Une nouvelle recherche présentée lors de la réunion annuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète (EASD) à Hambourg, en Allemagne (2-6 octobre), a établi un lien entre les préparations pour nourrissons et l’introduction précoce de boissons gazeuses avec des niveaux plus élevés de graisse corporelle plus tard dans l’enfance. .

Associations entre les habitudes d’alimentation du nourrisson et l’adiposité tout au long de l’enfance : l’étude Healthy Start. Crédit d’image : Marija Stepanovic/Shutterstock

Les jeunes allaités pendant au moins six mois ou plus avaient un pourcentage de graisse corporelle inférieur à neuf ans par rapport à ceux qui n’ont pas reçu de lait maternel pendant six mois (un groupe qui comprend les enfants qui n’ont jamais été allaités ou qui ont reçu du lait maternel pendant moins de six mois). 6 mois).

Les enfants qui n’ont pas reçu de soda avant 18 mois avaient également une masse grasse plus faible à l’âge de neuf ans.

Ces résultats soutiennent la théorie selon laquelle la façon dont un enfant est nourri pendant la petite enfance peut être liée à sa susceptibilité à l’obésité plus tard dans la vie.

« De nombreuses études antérieures ont examiné le lien entre l’alimentation du nourrisson et le risque de surpoids ou d’obésité chez l’enfant, sur la base de l’indice de masse corporelle (IMC) », explique la chercheuse principale Catherine Cohen du campus médical Anschutz de l’Université du Colorado, à Aurora, aux États-Unis. « Cependant, l’IMC est une mesure grossière de l’adiposité chez l’enfant. Dans cette étude, nous avons cherché à développer ces recherches antérieures en examinant les associations entre les pratiques d’alimentation du nourrisson et une mesure plus précise de l’adiposité chez l’enfant (pourcentage de masse grasse).

Le Dr Cohen et ses collègues ont analysé les données de plus de 700 couples mère-enfant participant à Healthy Start, une étude de cohorte longitudinale sur la manière dont le mode de vie et l’environnement d’une mère pendant la grossesse peuvent affecter la croissance et le développement de son enfant. Les mères avaient en moyenne 29 ans au moment du recrutement ; 51% des nourrissons étaient des garçons.

Trajectoires de l'enfance pour %FM selon (A) la durée du lait maternel et (B) l'âge à l'introduction du soda.  Les estimations proviennent de modèles mixtes linéaires ajustés en fonction de l'âge, du sexe, de l'origine ethnique, du score z du poids à la naissance par rapport à l'âge gestationnel, de l'âge de la mère, de l'éducation de la mère, du revenu, de la parité et de l'IMC avant la grossesse.  Les modèles incluaient également un terme d'interaction entre l'âge de l'enfant et l'exposition du nourrisson à l'alimentation.

Trajectoires de l’enfance pour %FM selon (A) la durée du lait maternel et (B) l’âge à l’introduction du soda. Les estimations proviennent de modèles mixtes linéaires ajustés en fonction de l’âge, du sexe, de l’origine ethnique, du score z du poids à la naissance par rapport à l’âge gestationnel, de l’âge de la mère, de l’éducation de la mère, du revenu, de la parité et de l’IMC avant la grossesse. Les modèles incluaient également un terme d’interaction entre l’âge de l’enfant et l’exposition du nourrisson à l’alimentation.

Lors des entretiens lorsque leur progéniture avait six et 18 mois, les mères ont été interrogées sur leurs pratiques alimentaires, y compris la durée et l’exclusivité de l’allaitement par rapport à l’alimentation au lait maternisé et l’âge auquel leurs enfants ont été initiés aux aliments complémentaires, un terme couvrant les solides/tout liquide autre. que le lait maternel ou le lait maternisé. Les chercheurs ont ensuite regroupé les nourrissons selon la durée de l’allaitement (6 mois ou plus contre moins de 6 mois), l’âge auquel leur bébé a été initié aux aliments complémentaires (à 4 mois ou avant ou 5 mois et plus), l’âge à où ils ont été initiés au soda (18 mois ou plus contre moins de 18 mois).

Plus de la moitié des nourrissons (65 %) ont été allaités pendant au moins six mois, 73 % ont été initiés aux aliments complémentaires à 5 mois ou plus et 86 % ont été initiés aux sodas après 18 mois..

Le pourcentage de masse grasse (proportion du poids total pouvant être attribuée à la graisse corporelle) a été évalué à deux reprises. Lors de la première évaluation (âge médian de cinq ans), il était de 19,7% en moyenne. Lors de la deuxième évaluation (âge médian de neuf ans), il était de 18,1% en moyenne.

Les habitudes alimentaires des nourrissons n’étaient pas associées à des différences de graisse corporelle à l’âge de cinq ans.

Cependant, une durée d’allaitement plus courte et une introduction précoce des boissons gazeuses étaient associées à une augmentation plus rapide de la graisse corporelle au cours des deux visites pendant l’enfance et, par conséquent, à un pourcentage plus élevé de graisse corporelle à l’âge de neuf ans.

En moyenne, les nourrissons allaités pendant moins de 6 mois avaient 3,5 % de graisse corporelle en plus à neuf ans que ceux allaités pendant 6 mois ou plus.

Le Dr Cohen déclare : « Bien que cette étude ne puisse pas élucider les mécanismes potentiels en jeu, des recherches antérieures suggèrent que le lien entre l’allaitement maternel et le risque d’obésité pourrait être lié à des différences dans la composition nutritionnelle du lait maternel par rapport aux préparations pour nourrissons. du lait maternel sur le microbiome du nourrisson sont également étudiés en tant qu’effets biologiques potentiels.

L’analyse a également révélé que les nourrissons initiés aux sodas avant l’âge de 18 mois avaient en moyenne environ 7,8 % de graisse corporelle en plus à l’âge de neuf ans que ceux qui avaient essayé les sodas pour la première fois à 18 mois ou plus.

Enfin, les auteurs ont également testé si l’effet d’une introduction précoce de soda différait selon qu’ils étaient allaités pendant au moins six mois. Ils ont constaté que l’association entre l’introduction précoce de boissons gazeuses et le taux de changement du pourcentage de masse grasse au cours de l’enfance était similaire, mais légèrement plus forte, chez les enfants allaités pendant moins de 6 mois (+1,87 % de graisse corporelle par an) que chez ceux qui ont été allaitées pendant 6 mois ou plus (+1,49% de masse grasse par an).

L’âge de l’enfant au moment de l’introduction des aliments complémentaires n’était pas fortement associé au pourcentage de masse grasse pendant l’enfance.

Tous les résultats ont été ajustés en fonction du sexe, de l’origine ethnique, de l’âge de la mère, de l’éducation, du revenu, de la parité, de l’IMC avant la grossesse et du poids à la naissance.

Les auteurs de l’étude concluent : « Les habitudes alimentaires des nourrissons, en particulier la durée plus courte de l’allaitement, l’introduction précoce de sodas et leurs effets conjoints, peuvent influencer les niveaux de graisse corporelle plus tard dans l’enfance. »

Le Dr Cohen ajoute : « Nos résultats s’ajoutent à un ensemble plus large de preuves étayant les bienfaits potentiels de l’allaitement maternel sur la santé des mères et de leurs enfants. Ils soutiennent également l’importance potentielle de retarder l’initiation d’un enfant aux sodas – une boisson riche en énergie sans apport nutritionnel. valeur pendant cette étape vulnérable de la vie.

« Bien sûr, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer si nos résultats sont également généralisables à d’autres populations. »