Les règles irrégulières affecteront-elles la grossesse ?

Certaines femmes ont leurs règles comme sur des roulettes tous les mois. D’autres ont des cycles totalement imprévisibles et irréguliers, ce qui peut affecter leur fertilité. Voici tout ce que vous devez savoir sur le lien entre les règles irrégulières et la grossesse.

Symptômes et causes des règles irrégulières

Les cycles menstruels varient généralement de 21 à 35 jours, et tout ce qui se situe en dehors de cette période est considéré comme irrégulier. Les durées de cycle variables sont également préoccupantes, surtout si elles changent de plus de deux jours par mois. (Par exemple, passer d’un cycle de 22 jours à un cycle de 34 jours signifie que vous avez des règles irrégulières).

Les conditions médicales telles que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou les maladies de la thyroïde sont les causes les plus courantes de règles irrégulières, selon Michele Hakakha, MD, OB-GYN à Beverly Hills, en Californie. Certains facteurs liés au mode de vie, notamment le niveau de stress, le poids, l’exercice et l’alimentation, peuvent également affecter le cycle menstruel. Et parfois, les règles irrégulières n’ont aucune cause connue.

Il est toujours important d’être examiné par votre médecin et d’effectuer les tests appropriés. Si votre professionnel de la santé ne trouve aucune raison flagrante de règles irrégulières, il peut diagnostiquer un dysfonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophysaire. « Il s’agit d’un terme médical important désignant une mauvaise communication entre vos ovaires et votre cerveau, entraînant une ovulation moins fréquente », explique le Dr Hakakha.

Comment les règles irrégulières affectent-elles la fertilité ?

Quel est l’effet d’une période irrégulière sur la fertilité? Tout d’abord, il est important de comprendre le cycle de l’ovulation. L’ovulation se produit lorsque l’ovaire libère un ovule mature dans la trompe de Fallope, où il survit pendant 12 à 24 heures. Une femme peut devenir enceinte si cet ovule est fécondé avec du sperme. (Étant donné que les spermatozoïdes survivent dans l’appareil reproducteur pendant cinq jours, la conception peut avoir lieu en ayant des rapports sexuels non protégés le jour de l’ovulation ou cinq jours avant, explique Rashmi Kudesia, MD, OB-GYN et spécialiste de l’endocrinologie de la reproduction et de l’infertilité à Houston Methodist and FIV de Houston).

Si vous avez un cycle régulier, l’ovulation se produit généralement 14 jours avant la date prévue de vos prochaines règles, explique le Dr Kudesia. Par exemple, si votre cycle dure 28 jours, l’ovulation se produira probablement le 14e jour (en supposant que le premier jour est le premier jour de la période menstruelle). De même, une femme avec un cycle de 30 jours ovulera vers le 16e jour.

Naturellement, une femme ayant des règles irrégulières ne peut pas calculer l’ovulation de la même manière, car il est impossible de prédire quand ses ovaires vont libérer un ovule mature. Avoir des menstruations imprévisibles peut également indiquer une anovulation, qui est une absence totale d’ovulation.

Tomber enceinte avec une période irrégulière

Si vous avez des règles irrégulières, certaines méthodes naturelles peuvent augmenter vos chances de conception. Par exemple, l’utilisation d’un calculateur d’ovulation pour des périodes irrégulières peut être utile ; ceux-ci détectent la poussée de l’hormone lutéinisante (LH) qui se produit peu de temps avant l’ovulation. La surveillance de la température basale du corps et des modifications de la glaire cervicale peut également fonctionner. La chose la plus importante, cependant, est d’avoir des rapports sexuels réguliers non protégés.

Ceux qui ont des règles irrégulières devraient consulter un gynécologue ou un spécialiste de la fertilité avant d’essayer de concevoir. Il vous contrôlera avec un examen physique et quelques analyses de sang. Selon les résultats, votre fournisseur peut suggérer différentes options pour essayer de concevoir, allant de l’acupuncture aux médicaments de fertilité, explique le Dr Hakakha. Votre médecin peut également essayer de traiter les conditions médicales sous-jacentes qui provoquent des règles irrégulières.

Si vous tombez enceinte, les menstruations irrégulières ne devraient pas affecter le bébé. Mais certaines causes sous-jacentes, telles que le SOPK et les affections thyroïdiennes, pourraient augmenter le risque de fausse couche ou de complications de la grossesse. Discutez toujours des risques avec votre médecin.