Test de VIH faussement positif pendant la grossesse
Faire grandir un être humain pendant neuf mois peut être stressant pour de nombreuses raisons, l'une d'elles étant tous les tests et analyses de sang recommandés tout au long de la grossesse. Et même si certains examens et travaux pratiques sont normaux, ils peuvent conduire à des moments inattendus et angoissants. C'est ce à quoi a fait face une future maman du subreddit Baby Bumps, partageant qu'elle avait reçu ce qu'elle soupçonnait être un faux positif lors de son test de dépistage du VIH de routine au premier trimestre.
L'affiche originale (OP) écrivait : « J'ai fait des analyses de sang au premier trimestre la semaine dernière pour confirmer une grossesse, etc., et j'ai reçu un message vocal de mon médecin pour prendre un rendez-vous urgent. J'y vais aujourd'hui alors qu'elle dit l'une des Les tests se sont révélés positifs pour le VIH. Je suis complètement sous le choc/incrédule. Elle m'a rassuré sur le fait qu'il s'agissait probablement d'autres anticorps réagissant au test et que j'aurais besoin d'une analyse de sang de suivi pour confirmer.
Le PO a noté qu'elle avait vu d'autres personnes dans le subreddit obtenir des faux positifs, elle souhaitait donc partager sa situation avec la communauté.
La grossesse peut-elle provoquer un test VIH faussement positif ?
Alors, la grossesse peut-elle provoquer un test VIH faussement positif ? Pas exactement, mais des faux positifs peuvent arriver. Les experts affirment que les femmes enceintes peuvent avoir des faux positifs simplement parce qu'elles sont testées plus souvent (une fois au cours du premier trimestre et une fois au troisième) que la population générale.
Bien que rares, les résultats faussement positifs se produisent dans moins de 2 % du temps, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Mais selon le type de test, les faux positifs sont plus fréquents chez les femmes enceintes, note Jamie Lipeles, DO, OB-GYN et fondatrice de Marina OB-GYN à Marina del Rey, en Californie.
Dans le même temps, le test de dépistage utilisé pour le VIH n'est pas toujours précis, explique Felice Gersh, MD, OB-GYN, fondatrice de l'Integrative Medical Group d'Irvine en Californie et auteur de Procédure accélérée de fertilité SOPK SOS. « Le test de dépistage utilisé mesure les anticorps, mais il est possible que d'autres substances présentes dans le corps (de la personne) réagissent et aboutissent à un test faussement positif », explique le Dr Gersh. « Lorsque le test de dépistage d'une (personne) enceinte revient un résultat positif, un autre type de test, appelé Western blot (WB), est effectué comme test de confirmation. »
Causes possibles d'un test VIH faussement positif
Selon le Dr Lipeles, les circonstances, virus et conditions suivants augmenteraient la probabilité d'un test VIH faussement positif :
- Administration du vaccin contre la grippe (le CDC recommande à toutes les personnes enceintes de se faire vacciner pendant la grossesse)
- Présence d'anticorps HLA-DR chez celles qui ont déjà été enceintes
- Présence de facteur rhumatoïde
- Test RPR positif (dépistage de la syphilis)
- Augmentation des anticorps dans votre sang, ou hypergammaglobulinémie, qui peut être causée par une infection ou un myélome multiple
- Hépatite auto-immune
Entre-temps, d'autres études sont en cours pour déterminer si un facteur spécifique à la grossesse pourrait potentiellement augmenter l'incidence des tests de dépistage du VIH faussement positifs, note le Dr Lipeles. C'est réconfortant à entendre, étant donné que, comme l'ont souligné d'autres chercheurs, des efforts devraient être faits pour minimiser le stress excessif chez les femmes enceintes.
L'histoire de Redditor montre pourquoi les faux positifs sont si stressants
Le PO de la publication Reddit est un parfait exemple du stress qu’un test faussement positif pourrait créer. Elle a déclaré que son médecin l'avait rassurée sur le fait que le VIH était une maladie gérable, que l'espérance de vie était élevée avec des médicaments appropriés et que le risque de transmettre la maladie au bébé était faible, voire nul, en tenant compte des médicaments. Mais la future maman a écrit : « J'ai simplement hoché la tête, sous le choc, parce que je n'arrivais pas à comprendre ce qu'elle disait. »
D'autres rédacteurs ont souligné que la stigmatisation du VIH reste un problème important. « Le VIH porte une énorme stigmatisation (et aujourd'hui totalement imméritée) », a déclaré l'un d'entre eux. « Ce que je voulais dire, c'est que si c'est positif, ce n'est pas de votre faute. Toute personne ayant la moindre compréhension du virus le sait, et cela ne dit rien sur qui vous êtes en tant que personne. »
Une autre utilisatrice de Reddit, qui s'est identifiée comme conseillère en matière de dépistage du VIH, a rassuré : « Votre médecin a dit tout ce que j'aurais dit. Mais je le répète : il s'agit probablement d'un faux positif, et un test sanguin le confirmera. Même si ce n'est pas le cas, le VIH n'est pas le SIDA, et la grande majorité des personnes vivant dans le monde occidental et bénéficiant d'une assurance ne progresseront jamais vers le SIDA. Il s'agit d'une maladie chronique et gérable.
En fait, des recherches ont montré que pour de nombreuses personnes séropositives, l’espérance de vie est estimée proche de celle de la population générale grâce au protocole actuellement recommandé d’association de médicaments antirétroviraux.
Heureusement, le test s’est finalement révélé faussement positif. OP a partagé les résultats de ses tests de suivi – négatifs, comme elle le soupçonnait – mais nous espérons qu'en partageant son expérience, elle aura servi à éduquer davantage de futurs parents sur le VIH et la possibilité de faux positifs lorsque vous attendez.