Une nouvelle étude indique que ça pourrait aller

Une étude récente menée au Royaume-Uni a révélé que les femmes enceintes qui utilisaient des cigarettes électroniques avaient des bébés nés avec le même poids à la naissance que celles qui ne fumaient pas. C’est une nouvelle prometteuse pour les femmes enceintes qui luttent pour arrêter de fumer et qui recherchent des alternatives aux cigarettes traditionnelles, qui contiennent des produits chimiques de la fumée de tabac nocifs pour le fœtus.

Plus précisément, les chercheurs ont découvert que l’utilisation de cigarettes électroniques, ainsi que la thérapie de remplacement de la nicotine (TRN), pourraient ne pas avoir d’impact sur la croissance intra-utérine, un effet indésirable majeur du tabagisme pendant la grossesse. Ils notent également que l’utilisation de ces aides au sevrage après le premier trimestre n’a eu aucun effet indésirable sur la personne enceinte ou le bébé et n’a pas non plus été associée à de mauvaises issues de grossesse.

« Les cigarettes électroniques ont aidé les fumeuses enceintes à arrêter de fumer sans présenter de risques détectables pour la grossesse, par rapport à l’arrêt du tabac sans autre consommation de nicotine », a déclaré le chercheur principal et professeur. Peter Hajek, PhD, du Wolfson Institute of Population Health de l’Université Queen Mary de Londres, a déclaré dans un communiqué de presse.

Les chercheurs sont encouragés par ces résultats, d’autant plus que fumer des cigarettes pendant la grossesse constitue un problème de santé publique majeur et que les produits contenant de la nicotine peuvent aider les femmes enceintes à arrêter de fumer. Tim Coleman, un professeur du groupe de recherche sur le tabagisme pendant la grossesse de l’Université de Nottingham, a déclaré dans un communiqué communiqué de presse.

Coleman a également reconnu que les cliniciens sont souvent réticents à fournir des TRN ou des cigarettes électroniques pendant la grossesse. « Mais cette étude fournit des preuves supplémentaires et rassurantes selon lesquelles les produits chimiques de la fumée de tabac plutôt que la nicotine sont responsables des méfaits liés au tabagisme. Il est donc largement préférable d’utiliser des aides contenant de la nicotine pour arrêter de fumer plutôt que de continuer à fumer pendant la grossesse. »

Pourquoi vous voudrez peut-être toujours éviter de vapoter pendant la grossesse

La plupart des obstétriciens-gynécologues recommandent toujours d’arrêter de fumer, sous quelque forme que ce soit, si vous le pouvez, idéalement avant de tomber enceinte, d’autant plus que les recherches restent rares. Non seulement les données à long terme sur le vapotage et les cigarettes électroniques pendant la grossesse sont limitées, mais il existe encore certains risques pour le parent et le fœtus en raison de l’exposition aux métaux lourds et à d’autres agents cancérigènes, explique Ambre Samuel, MDspécialiste certifié en médecine materno-fœtale et directeur médical du Pediatrix Medical Group à Houston, Texas.

« Il existe également un risque accru de maladie pulmonaire ou pulmonaire à long terme, d’aggravation de l’asthme, de cancer et une susceptibilité accrue aux infections pulmonaires », explique le Dr Samuel. « De plus, le fœtus prospère grâce au transport de l’oxygène provenant de [parent to them]donc les expositions qui diminuent ce transport augmenteront nécessairement les risques pour les fœtus.

Le Dr Samuel ajoute que tout ce qui pourrait réduire l’inhalation de tabac est susceptible d’améliorer l’issue de la grossesse. « Mais quand [considered] D’une manière globale, il est peu probable que l’inhalation continue d’une substance accompagnée de quantités de nicotine non réglementées soit meilleure pour un patient que l’arrêt ou la diminution progressive contrôlée de la nicotine.

Entre-temps, Kelly O. Elmore, MD, MBA, obstétricien-gynécologue certifié et responsable du bien-être pour un certain nombre d’organisations, craint que, même si la recherche est utile, elle puisse donner un faux sentiment de réconfort, d’autant plus que les gens n’ont pas tendance à lire les études en détail. « Il y a plus d’effets que le simple poids à la naissance pour une personne enceinte et pour le fœtus/nouveau-né. »

Et l’étude elle-même est assez petite. Le Dr Samuel reconnaît que même s’il existe plusieurs études comme celle-ci, celle-ci est la plus solide en raison du fait qu’il s’agit d’une analyse secondaire d’un essai contrôlé randomisé. « Cela signifie que les données sont plus rigoureuses et peuvent être appliquées à des populations similaires », explique le Dr Samuel. « Cependant, cela reste une petite étude. »

Le Dr Elmore est d’accord. Même si elle considère que cette étude est un bon début, elle estime que le fait d’avoir près de 1 200 participantes représente encore un petit nombre de personnes par rapport au nombre de fumeuses et de femmes enceintes dans le monde. Elle recommande de ne pas fumer ni vapoter et d’en diminuer progressivement la consommation dans le but d’atteindre une consommation nulle avant la grossesse, mais certainement pendant la grossesse et après l’accouchement.

« Il y a trop de risques pour la personne enceinte et son fœtus/nouveau-né ainsi que pour ceux qui vivent avec ou autour d’elle », dit-elle.

Quand vapoter pendant la grossesse pourrait être acceptable

Bien qu’il soit préférable d’arrêter de fumer ou de vapoter avant la grossesse, la plupart des obstétriciens-gynécologues reconnaissent que c’est parfois plus facile à dire qu’à faire ; la nicotine crée une forte dépendance. Si une personne est déjà enceinte et que l’utilisation d’une TRN ou le vapotage est la seule alternative efficace à l’arrêt de la cigarette, cette approche serait alors plus acceptable, explique le Dr Samuel.

« Dans ma pratique, j’utilise fréquemment des timbres à la nicotine et d’autres produits pharmaceutiques », explique le Dr Samuel. « Bien que l’exposition à la nicotine puisse présenter des risques pour les fœtus, la quantité de médicaments et d’autres substances peut être bien réglementée et connue, et il n’y a aucun risque d’infection pulmonaire ou d’aggravation de l’état dû à l’inhalation. »

Elle dit que son approche préférée est un programme comprenant un soutien social, une thérapie et d’autres aides à l’abandon du tabac. Mais toute mesure visant à diminuer l’utilisation sera bénéfique pour la grossesse et la vie à long terme de la personne enceinte, ajoute-t-elle.

Bien que les cigarettes électroniques ne soient pas totalement sûres et contiennent toujours des ingrédients nocifs comme la nicotine, des métaux lourds et des substances cancérigènes, elles constituent une alternative plus sûre aux cigarettes ordinaires. Outre le tabac et la nicotine, les cigarettes contiennent plus de 7 000 produits chimiques toxiques. Fumer des cigarettes présente les risques les plus élevés de morbidité et de mortalité périnatales.

« Je comprends qu’il est très difficile de mettre fin à une dépendance ou à quelque chose que vous aimez vraiment faire », explique le Dr Elmore. « Cependant, la santé de la personne enceinte, de son enfant et de sa famille est une grande motivation [to quit] ».