Votre consommation de soda light peut-elle affecter votre bébé ? Une nouvelle étude explore les édulcorants faibles en calories présents dans le lait maternel

Aux États-Unis, des scientifiques mènent une étude pour déterminer si les mères peuvent transmettre des édulcorants hypocaloriques à leurs nourrissons lors de l’allaitement.

Avant la fin, les détails de l’étude sont publiés dans la revue Communications sur les essais cliniques contemporains.

Étude : L’étude MILK : Enquête sur la transmission intergénérationnelle des édulcorants hypocaloriques présents dans le lait maternel. Crédit image : Créé avec l’aide de DALL·E 3

Arrière-plan

Des édulcorants hypocaloriques (LCS) sont ajoutés aux produits alimentaires et aux boissons pour développer un goût sucré sans apporter de calories. La disponibilité de produits diététiques contenant du LCS a plus que triplé depuis 2010. Le sucralose et l’acésulfame-potassium sont les types de LCS les plus courants, avec des propriétés chimiques et physiques distinctes qui facilitent leur transfert de la mère aux nourrissons via la consommation de lait maternel.

Aux États-Unis, environ 44 % des mères allaitantes consomment des boissons contenant du LCS. Bien que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis considère le LCS comme étant sans danger pour la consommation humaine, l’impact sur la santé d’une exposition précoce au LCS n’est pas entièrement connu. Les preuves issues d’études animales indiquent que la consommation maternelle de LCS peut avoir un impact négatif sur le poids corporel et la santé du nourrisson.

Dans cette étude, les scientifiques ont décrit le développement de modèles pharmacocinétiques maternels et infantiles de LCS, notamment le sucralose et l’acésulfame-potassium.

Étudier le design

L’étude recrutera un total de 40 couples mère-enfant. Les femmes adultes qui allaitent exclusivement et qui ont un bébé entre 4 semaines et 6 mois seront incluses dans l’étude.

Il sera demandé aux mères de ne pas consommer de LCS une semaine avant le début de l’étude. Pour la mesure de base des concentrations de LCS, des échantillons de lait maternel et de plasma seront prélevés sur les mères avant l’administration de la boisson à l’étude. Après l’échantillonnage de base, les mères seront invitées à consommer 20 onces de la boisson à l’étude contenant de grandes quantités de sucralose et d’acésulfame-potassium.

Après la consommation des boissons à l’étude, des échantillons de lait maternel et de plasma seront prélevés sur la mère sur une période de 72 heures. Des échantillons de plasma seront également prélevés sur les nourrissons à un intervalle de temps prédéfini après la consommation maternelle de la boisson à l’étude. Tous les échantillons seront analysés par chromatographie liquide-spectrométrie de masse pour déterminer les concentrations de sucralose et d’acésulfame-potassium.

Modèle pharmacocinétique maternel

Les concentrations de sucralose et d’acésulfame-potassium dans les échantillons de lait maternel et de plasma prélevés à des moments précis après une dose orale unique seront analysés et utilisés comme estimations initiales pour développer un modèle de base de pharmacocinétique maternelle. Le modèle évaluera une gamme de paramètres pharmacocinétiques, notamment l’aire sous la courbe (ASC), la concentration sérique maximale, le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale, la demi-vie d’élimination terminale, le volume de distribution apparent et la clairance apparente.

Un modèle structurel de base sera ensuite développé en utilisant les concentrations LCS spécifiques à un point temporel. Le modèle sera exploré en tenant compte des données de la littérature précédente. Les données de concentration de LCS dans le plasma et le lait maternel seront analysées ensemble dans les analyses pharmacocinétiques de population.

Après avoir estimé les paramètres pharmacocinétiques, les données seront utilisées pour déterminer les effets des facteurs pronostiques spécifiques aux participants, notamment l’âge, le sexe, l’origine ethnique, le poids, la consommation de LCS autodéclarée, l’apport alimentaire et le volume sanguin maternel. Ces informations seront utilisées pour déterminer la variabilité individuelle des paramètres pharmacocinétiques.

Modèle pharmacocinétique infantile

Le modèle pharmacocinétique du nourrisson sera développé en réduisant le modèle maternel en utilisant les principes de l’allométrie et des facteurs de maturation basés sur la taille corporelle. Un modèle de base de pharmacocinétique infantile sera développé à l’aide des données sur les nourrissons et du modèle à l’échelle.

Le modèle pharmacocinétique de population final pour le LCS chez les mères et les nourrissons sera évalué et qualifié à l’aide de diagnostics standard d’adéquation et de méthodes de contrôle prédictif quantitatif.

Les concentrations de LCS dans le lait maternel, ainsi que le volume de lait consommé par le nourrisson, sont des informations nécessaires pour estimer la dose infantile à des fins de modélisation. Dans les cas où le volume de lait consommé est inconnu, plusieurs méthodes seront appliquées pour remédier aux données manquantes.

Dans une méthode, le poids du nourrisson sera mesuré avant et après la consommation de lait. Le changement de poids corporel sera utilisé pour estimer le volume de lait consommé en examinant les corrélations entre les changements de poids et les volumes de lait maternel consommés chez les nourrissons qui ingèrent du lait maternel tiré (nourrissons pour lesquels le volume de lait consommé est connu).

Dans une autre méthode, le volume moyen de lait consommé par les nourrissons selon l’âge sera obtenu à partir de la littérature disponible, et le volume sera divisé par le nombre de tétées déclaré par la mère le jour de l’échantillonnage.

La version finale liée des modèles mère-enfant sera utilisée pour déterminer les concentrations de LCS dans le plasma du nourrisson après une consommation répétée de LCS par les mères (une condition du monde réel).

Importance de l’étude

Les modèles pharmacocinétiques mère-enfant seront les premiers du genre à estimer l’exposition au LCS chez les nourrissons suite à la consommation maternelle de boissons contenant du LCS. Les informations générées par les modèles nous aideront à comprendre les principes fondamentaux de la transmission intergénérationnelle des LCS.